ABO溶血知多少？O型血寶媽，孕期必不可少的“特殊檢查（chá）”！

　　新生（shēng）兒ABO溶血病（bìng）是新生兒（ér）溶血病中最常見的一種，主要發生在母親O型而胎兒A型或B型血的情況下。這是一種（zhǒng）由母嬰血型不合引起（qǐ）的同（tóng）族免疫性溶血性貧血。當胎兒血液中的A或B抗原進入母體（tǐ）後，會刺激母（mǔ）體產生相應的血型抗體（IgG），此抗體通過胎盤再進入胎兒體內，與胎兒體內（nèi）的A或B抗原結合，從而引起胎兒紅細（xì）胞凝集，繼而溶解，出現溶血現象。

　　ABO溶血的臨床表現

　　新生兒ABO溶血病的主要（yào）臨床表現為黃疸、貧血、肝脾（pí）腫（zhǒng）大等。黃疸多數在第2至3天出現，且（qiě）可能進行性加重。貧血程（chéng）度不一，部分（fèn）患兒可能因抗體持續存在而在生後3至6周發生（shēng）晚期（qī）貧血。肝脾腫大則是由於骨髓及髓外（wài）造（zào）血（xuè）組織呈代償性增生所致。

　　ABO溶（róng）血（xuè）的治（zhì）療

　　對於新生兒ABO溶血病的治療，主要包括光照療法、藥物治療和輸血。光照療法是治療新生兒黃疸最簡便有效的方法（fǎ），可降低血中膽紅素（sù）濃度，避免膽紅（hóng）素腦病的發生。藥物（wù）治療則包括使用白蛋白、碳酸氫鈉、肝酶誘導劑、靜脈用（yòng）免疫球蛋（dàn）白等藥物，以抑製溶血、加速膽紅素代謝和排泄。新生兒ABO溶血病常同時伴（bàn）有貧血，其程度與溶血程度一致。極少數重症患兒（ér）需要輸血治（zhì）療。寶寶如果發（fā）生了（le）ABO溶血應第一時間去正（zhèng）規醫院就醫，聽（tīng）取專業醫生意見，進行相應檢查（chá），查看溶血的程度（dù），在醫生的建議下選擇適合的治療方案。

　　ABO溶血的預防

　　對於新生兒ABO溶血病的預防至關重要。孕婦應（yīng）在（zài）產前進行血型檢查，及早了解胎兒（ér）情況，並準備好新生兒溶血症的各項監測措施。對於O型血的孕婦，還應進行（háng）抗體效價的測定（dìng），以警惕溶血發生的可能。在分娩過程（chéng）中，應做好新生兒的搶救準備，如胎兒娩出後立（lì）即斷臍，減少抗體進入寶寶體內等。

　　總的來說，新生兒ABO溶（róng）血病是一種可防可治的疾病。隻要及時發現、診斷和治療，大多數患兒（ér）都可以治愈，不會對以後的健康造（zào）成影響。

　　輸血科

　　徐州市婦幼保健（jiàn）院輸血科，以“臨床（chuáng）輸血管理規範化、專業化、標準化，製度化”為目標（biāo），為（wéi）臨床（chuáng）搶救和治療（liáo）疾病保駕護航！主要承擔我院臨床（chuáng）用（yòng）血的計劃申報、血液儲存、配血發血、技術指導和科學、合理（lǐ）用血措施的實施等。

　　業務範圍包括：（1）ABO正反血型鑒（jiàn）定（dìng）、RH血型鑒定、交叉配血（微柱（zhù）凝（níng）膠法、聚凝胺法（fǎ）、抗人球法）、不規（guī）則抗體鑒定、Coombs實驗、產前產後血型抗（kàng）體檢測。（2）開展成分輸血，提高輸（shū）血質量（liàng）。（3）負責輸血（xuè）檔案（àn）的保存及查（chá）詢。（4）參與臨床疑難輸血及大（dà）量用血的審核和會診，協調解決臨床（chuáng）手術病例的（de）用血和（hé）討論。

　　文字｜輸血科（kē）

　　編輯｜李鍾彧

　　審（shěn）核｜龔培堯

　　編審｜劉燕敏