徐州的準（zhǔn）爸媽們（men），做超聲產前篩查請認準有資質的醫療保健機構

　　隨著超聲儀器的更新迭代，以及超聲醫師的技術水平日益提高，越來越多的超聲相關詞條被大眾所熟知。那麽超聲檢查是否完全等同於超聲篩查？“超聲產前篩（shāi）查”具體檢測哪些內（nèi）容？孕期什麽時候可以做超聲篩查？該到（dào）哪兒去做？......

　　01 在整個孕期中有哪些重（chóng）要的超聲檢查？

　　1 早孕期超聲（shēng）檢查

　　可以幫助確（què）定妊娠位置是宮（gōng）內還是宮外，可以幫助確（què）定懷孕的時間，了解胚胎發育情況，還可以觀察子宮及附件的基本情況。

　　2 I級超聲檢（jiǎn）查：孕（yùn）15周-分娩前

　　是指一般產科超聲檢（jiǎn）查，檢查內容包括胎兒生長徑線的測量，胎盤、羊水的觀察；不以檢測胎（tāi）兒畸形為目的進行（háng）檢查。

　　3 II級超聲檢查（chá）：孕19-34周

　　檢查（chá）內容主要是對胎兒（ér）大小以及胎兒九大類致死性畸形進行（háng）初步篩查，包括（kuò）無腦畸形、無葉型前腦無裂（liè）畸（jī）形(簡稱無葉全前（qián）腦（nǎo）)、嚴重腦（nǎo）膜腦膨出、嚴重開放性（xìng）脊柱裂伴脊髓脊膜膨出、單心室、單一大動脈、雙腎缺如（rú）、嚴重胸腹壁（bì）缺損並內髒（zāng）外（wài）翻（fān）、四肢嚴重短小（xiǎo）的致死性（xìng）骨發（fā）育不良。

　　4 III級超聲檢查：孕20-24周

　　中孕期產前超聲篩查（係統超（chāo）聲檢查），也稱大排畸，主要對胎兒各個解剖（pōu）結構（gòu）及係統進行全麵的（de）結構（gòu）篩查；主要篩（shāi）查九（jiǔ）大類（lèi）致死性胎兒畸形。

　　5 IV級超聲（shēng）檢查

　　在超聲產前篩查基礎上進行針對性產前超聲檢查（產前超聲診斷），是針對胎兒特殊問題進行（háng）特定目的的檢查。

　　6 胎兒超聲心動圖檢查：孕20-28周

　　了解胎兒主要心血管結構及大體形態最（zuì）常用的無創醫學影像檢查方法、其臨床應（yīng）用主要目的是檢出致（zhì）命性、預後不良及目（mù）前醫（yī）學不易及不能矯正的嚴重先天性心髒畸形，如單心室、單一大動脈。

　　02 什麽是超聲產前篩查（chá）？

　　超聲產前篩查通過超聲對胎兒進行先（xiān）天性缺陷篩查，是了解（jiě）胎兒主要解剖結構最常用、無（wú）創、可重複的方法。超聲產前篩查的（de）主要目的是（shì）評（píng）估（gū）胎兒生長發育和發現胎兒嚴重（chóng）的結構異常，對降低出生缺陷，提高出生人口素質具有重要意義。

　　03 什麽時候做超聲產前篩查？

　　第一次超聲產前篩（shāi）查（chá）：孕11-13+6周，NT篩查，預測胎兒（ér）患染色（sè）體異常的風險，以及對胎兒結構進行係統（tǒng）的（de）早（zǎo）期篩查（chá）。

　　第二次超（chāo）聲產前篩查：孕20-24周，係統超聲檢查（產前III級超聲檢查（chá）），也稱大排畸超聲，主要對胎兒各個（gè）解剖（pōu）結構及係統進行全麵的結構篩查；主要篩查九大致死性胎兒畸形。

　　04 是不是（shì）所（suǒ）有（yǒu）胎兒畸形都能在超聲產前篩查中查出？

　　超聲產前篩查的準（zhǔn）確性受到諸多因素影響（xiǎng），包括但不（bú）限於篩查過程中由於孕周、胎兒體位、羊水（shuǐ）量、孕婦腹壁厚度（dù）導致胎兒觀察部位（wèi）被（bèi）遮擋以及胎（tāi）兒器官逐步發育變化(有些胎兒畸形是在妊娠中、晚期才形成或表現出來)等，都可能（néng）造成（chéng）篩查結果的假象，以及超聲本身存在偽像，因此超聲產前篩查不能檢出所有胎兒畸形。

　　05 超聲產前篩查與（yǔ）診斷的注意（yì）事項

　　1 孕期婦女在進行超聲產前篩查時，不需要空腹和憋尿。但是排畸超聲（shēng）檢查需（xū）要（yào）重點對胎兒身體器官（guān）的發育情況進行篩查，時間較長，請（qǐng）耐心配合醫生完成篩查。

　　2 根據相關國家、省文件要求，超聲產前篩（shāi）查與診斷有明（míng）確的（de）機構及（jí）人員資質要求，開展該項技術需要（yào）獲得衛生（shēng）健康行政部門的許可。簡單來說，並不是所有的醫療機構（gòu）及超聲醫生都可以開展超聲產前篩查與診斷技術服務（wù）。

　　溫（wēn）馨提示

　　徐州市經批準開展超聲產前診斷技術的醫療機構隻有3家：

　　徐州市婦幼保健院

　　徐（xú）州（zhōu）醫科大學附屬醫院

　　徐州市中心醫院

　　徐州市經批準開展超（chāo）聲產前（qián）篩查技術的醫療機構共有12家：

　　超（chāo）聲醫學科簡介

　　超聲醫（yī）學（xué）科是江蘇省首批認定的（de）產前診斷機構，是徐州地區產前超聲篩（shāi）查診斷機構的歸口單位，承擔著淮（huái）海經濟（jì）區疑難危重（chóng）婦（fù）產科（kē）疾病、新生兒心髒超聲篩（shāi）查診斷及會診工作，產（chǎn）前超聲篩查和（hé）診斷技術領跑淮海經濟區，為淮海經濟區婦產科超聲龍頭單位。

　　科室年檢查量（liàng）30餘萬（wàn）人，日檢查量800-1200人次，2016年被評為徐州市級臨床重點專科。全科共有醫護人員40餘名，技術力量雄厚。其中，碩士研究生14人（rén），高級職稱13人，多人在省、市級學會任職。

　　在（zài）學（xué）科帶頭人（rén）左（zuǒ）雲鵬主任的帶領下，超聲科技術力量雄厚，人員素質過硬，開展包括腹部、淺表（biǎo）、婦（fù）產、泌尿、心髒、血管及新生兒顱腦、髖關節等全身各器官的超聲（shēng）檢查項目。其中，胎兒係統篩查、胎兒畸形診斷、胎兒心髒以（yǐ）及新生（shēng）兒顱腦、心髒、髖關節、盆底超聲等（děng）檢查尤具特色，產前診斷水平處於國內領（lǐng）先水平，並率先在本市開展了女性（xìng）盆底、婦科三維、四維（wéi）超聲、子宮（gōng）輸卵管造影等檢查。

左雲鵬

超聲醫學（xué）科主（zhǔ）任

　　醫學碩士，徐州市臨床重點專科學科帶頭人，徐州醫學會超專業聲委員會副主任委（wěi）員，徐（xú）州市超（chāo）聲專業醫療質量控製中心專家委員會副主任委員，兼任徐州市超聲學會產前診斷小組副組（zǔ）長，徐州市醫師協會超聲醫師分會介（jiè）入學組副組長，徐州市“兩癌”篩查專家組成員，徐州市腫瘤防治專家庫腫瘤影像專家組成員。擅長（zhǎng）婦產科超聲常規診斷和胎（tāi）兒畸形篩查（chá）診斷及胎（tāi）兒超聲心動（dòng）圖檢（jiǎn）查。從事影像（xiàng）診斷工作20餘年，發表SCI、國家級及核心期刊論文十餘篇、論著兩部、發（fā）明實用新型（xíng）專利一項，主持及參（cān）與省、市級（jí）科研項目多項並獲獎。

　　文字丨超聲科  左雲鵬

　　編輯丨周君玥

　　審核丨（shù）左雲鵬  李茜

　　編審丨（shù）劉燕敏