包被捆紮過緊可（kě）能（néng）會影（yǐng）響孩子髖關節發育

　　甜甜寶寶出生後（hòu）體檢一直都正常，5個月的時（shí）候（hòu）發現（xiàn）臀紋腿紋不對稱（chēng），經檢查確診竟是髖關節發育不良。徐州市婦幼保健院康複科主任李曉輝提醒家長，除了（le）先天性發育不（bú）良的原因外，包裹（guǒ）過（guò）緊、捆腿，抱姿不正確都可能會影響髖關節發育不良。

　　孩子髖關節異常的原因到底是什麽呢?

　　李主任（rèn）說，“髖關節（jiē）是一個半圓形’球窩’關（guān）節，各種各樣的原因都能影（yǐng）響寶寶的髖關節發育。引起寶寶彈響（xiǎng）髖的原因包括：有時球狀的股骨頭沒有很好地嵌在窩狀的（de）髖臼裏而（ér）發生移位;有（yǒu）時雖然（rán）股骨頭在髖（kuān）臼內，但容易滑入脫出;或者由於髖臼太淺導（dǎo）致髖關節容易脫（tuō）位。”

　　從醫學的角度來講，髖關（guān）節（jiē）發育不良是孩（hái）子比較常見的（de）髖關節疾病，發病率在1‰左右，大約20%的先髖脫位（wèi）有家族（zú）史。女孩發生先（xiān）天性髖關節發育不良的比例是（shì）男孩（hái）的6倍，另外，臀位出（chū）生、羊水過少孩子在子宮內沒有足夠的活動空間（jiān）、超過預產（chǎn）期時間較長出生、或者家族其他成員有髖關節發育病史的寶寶都更容易出現髖關節發育問題。

　　捆腿、包裹過緊、並（bìng）腿抱姿都會影響髖關節發育

　　有位媽媽（mā）在抱孩子體檢時，被細心（xīn）的李主（zhǔ）任發現，家長的抱姿不對。“你們抱孩子的姿勢不對!應該是（shì）把孩子（zǐ）的腿分開，像小青蛙一樣抱著。現在不是有腰凳嗎?盡量（liàng）讓孩子分腿騎坐在上邊，不要並腿緊抱，這樣骨骼長期扭轉就容易發生髖脫（tuō）位，進而髖關節發（fā）育不良!

　　“根據資料顯示，北方的孩子（zǐ）患髖關節發育異常的比例高於南方，除了先天性（xìng）發育不良這個（gè）主要（yào）因（yīn）素（sù）外，或許還與出生後照顧方式有（yǒu）關。”李主任說，按照本地的習俗，尤其是老年人根據她們的經驗，為了防（fáng）止孩子“籮筐腿”喜歡將寶（bǎo）寶的腿繃（bēng）直緊緊地包裹起來，甚至用繩子捆上一圈（quān）。事實上，這種傳統的包裹方式非常不利於孩子的正常發育（yù）。最直（zhí）接的影響就是導致髖關節發育不良。

　　“孩子的腿紋和臀紋不對稱是髖關節發育不良的早期表現，即使生後早期檢查髖關節沒有任何（hé）異常發（fā）現，也（yě）不能保證髖關節以（yǐ）後沒有任何發育問題。”李主任說，孩子髖關節發育異常需要有一個過程，由最初的發育不良直到（dào）最後的關節脫位。因（yīn）此，如果孩子的髖關節在發育不良的早期階段時，如4個月前發（fā）現，為了減少過度的輻射檢（jiǎn）查，一般建議做超聲檢查;5個月以後，就需要做X片確診，X片更加準確。

　　除了超聲（shēng）和X片可發現髖關節的異常表現外，孩子的雙腿不會出現粗細不一，長短（duǎn）不（bú）齊的表現。所以，專家特別強調的是，不要（yào）因為孩子沒（méi）有髖關節脫位的典型表現—雙下肢粗細不一、長短不齊（qí），就輕易地否定孩子髖關節發育不良的可能性，堅決不主張或（huò）放棄給孩子進行髖關節（jiē）早期的有（yǒu）關特殊檢查。

　　早發現早治療 6個月前康複治療效果最佳

　　“有很多孩子都是出生時的髖關節測（cè）試（shì）正常，但發育不正常。最（zuì）初的表現比如：腿紋和臀紋不對稱;一側大腿或（huò）臀部可能有多餘的皮膚（fū）皺褶，給寶寶更（gèng）換尿（niào）布時，可能會發現（xiàn）一邊的髖關節（jiē）不如另一邊（biān）伸展得開（kāi）。”李主任說，幼（yòu）兒髖關節發育（yù）異常一定（dìng）要（yào）早發現早治（zhì）療。

　　據介紹，六個（gè）月之前即便是髖（kuān）關節有問（wèn）題（tí），也是可以保守康複方（fāng）法治療，用夾板將孩子的髖關節保持正確位置，幾周就可以看（kàn）到明顯效果。1歲內是孩子髖關節發育最快的（de）時（shí）候，及早矯治，大部分（fèn）孩子可以完全（quán）正常發育。如果孩子開始走路時才會注（zhù）意到他走路有點瘸（qué），治療就比較麻煩，效果也不如早期（qī）好，有時候需要用石膏固定髖（kuān）關節，使股骨頭牢牢地固定在球窩狀的關節裏。或者醫生需要在寶寶腹股溝（gōu）處做一個小切口來放鬆一些肌腱。

　　這些腿紋都是不對稱

　　1、位置不同。將孩子翻身後，發現孩子大腿的（de）紋路高低不一，一邊高一邊（biān）低。

　　2、數量不同。孩子一條腿有三條腿紋（wén），另一（yī）條（tiáo）腿隻有一（yī）條或兩條。

　　孩子腿紋不對稱隻是一個提示信（xìn）號，但不一定說明有問題。很多（duō）嬰（yīng）兒即使髖關節正常（cháng），特別是胖寶（bǎo）寶，雙腿紋理不對稱並不是異常征象。發現嬰兒雙腿紋理不對稱（chēng），應該請醫生檢查確定髖關節發（fā）育是否正常。