柳絮因風起，孕婦兒童遇到春季（jì）花粉過敏怎麽辦？

　　春暖花開，正是（shì）踏青遊（yóu）湖、散心遊玩的好時節，然而對於皮膚敏感、花粉過敏的朋（péng）友們來說，春季會給他們帶來不少的困擾。

　　春季過敏中最常見的是花粉（fěn）過敏，指飄浮在空氣中的花粉（fěn）在與人體發生接觸（chù）後，導致人體（tǐ）產生一係列過敏性疾病。花粉過（guò）敏的主要（yào）誘（yòu）因是風媒花，風（fēng）媒花以（yǐ）樹類居多，如楊樹、柳樹、柏樹等的花粉，即常見的楊絮、柳絮等。這些花粉顆粒小，重量輕，數量多，易在空氣中大量飄浮。花粉過敏易導致過敏性皮疹、過（guò）敏性結（jié）膜炎、過敏性鼻炎、過敏性哮喘等。

　　今天就來介紹如何應對春季花粉過敏。

　　四種過敏性疾病的症狀

　　過（guò）敏性皮疹：表現為皮膚（fū）瘙癢、紅（hóng）斑、丘疹等。

　　過敏性（xìng）結膜炎：表現為眼癢、眼紅、流淚等，孩子會因（yīn）此常常揉（róu）眼睛（jīng）、眨眼睛。過敏性結膜炎經常和過（guò）敏性鼻炎（yán）同時發生，稱為過敏（mǐn）性鼻-結膜炎。

　　過（guò）敏性鼻炎：表現（xiàn）為陣發性流涕、打噴嚏、鼻癢、鼻塞等。

　　過敏性哮喘：表現為反複咳嗽、氣喘、胸（xiōng）悶和呼吸困難，典型症狀為（wéi）哮鳴音。

　　上述症狀多在每年的春季反複發作（zuò），易感人群包（bāo）括：既往有花粉過敏史，有過敏性哮喘、過（guò）敏性（xìng）鼻炎、濕疹、蕁麻疹等病史，有食物或藥物過敏史，免（miǎn）疫力低下者。

　　如果出現過敏症狀

　　可以使用哪些藥物來（lái）控（kòng）製呢？

　　對（duì）於花粉引起的過敏（mǐn）性皮疹、蕁麻疹等可以外用（yòng）爐甘石洗劑、糖皮質激素類（lèi）藥物如地奈德乳膏（gāo）、丁酸氫化可的鬆乳膏等。使用後，如果效果不佳或皮疹進展，可（kě）以配合抗過敏藥口服（fú），如氯雷他定，西替（tì）利嗪等。

　　眼癢，伴有眼幹、異物感的患者可以使用玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等。人工淚液除了有潤滑的作用外，也有助於稀（xī）釋和（hé）衝洗掉過敏原。

　　眼睛奇癢無比，可以選擇抗過敏的滴眼液，如富馬酸酮替芬滴眼液（yè）、鹽酸（suān）奧洛他定滴眼液。大多數此類藥物在數（shù）分鍾內起（qǐ）效，但用（yòng）藥療程一般都要2周左右,由於控製住過敏性結（jié）膜炎的炎症和完全消退（tuì）症（zhèng）狀還需要一定的時間（jiān），所以不建議有效就立刻停藥。伴有眼睛幹（gàn）澀（sè）、發癢、發（fā）紅以及分泌物增多的患者，可（kě）以先短期使用一些含抗過敏成分和縮血管成分（fèn）的滴眼（yǎn）液，如萘敏維（wéi）滴（dī）眼（yǎn）液。

　　對於過敏性鼻炎，一線治療藥物包括鼻用激素，如布地奈德（dé）鼻噴霧劑、丙酸氟替卡（kǎ）鬆鼻（bí）噴霧劑、糠酸莫米鬆鼻噴霧劑等，在使用時按推薦劑量（liàng）每天噴鼻1～2次；其他對症治療的（de）藥物有白三（sān）烯受體拮抗劑，如孟魯司特；若鼻塞嚴重還可以（yǐ）酌情使（shǐ）用減鼻充（chōng）血劑，如鹽酸羥（qiǎng）甲唑啉（lín）噴霧（wù）劑、鹽酸賽洛（luò）唑啉鼻用噴霧劑（jì）、鹽酸萘（nài）甲唑林滴鼻液等。

　　海鹽水滴鼻或鼻腔衝洗是（shì）一種安全（quán）、方便、價廉的治療方法。等滲海鹽水較為平和，適用於日常鼻腔清潔護理，主要作（zuò）用為清潔鼻腔黏膜，減少鼻腔分（fèn）泌（mì）物堆積。高滲海鹽水（shuǐ）能快速改善鼻（bí）腔黏膜（mó）纖毛功能、緩解鼻塞、流涕、打噴嚏等症狀（zhuàng），一般建議急性（xìng）期患者（zhě）鼻塞或者水腫比較嚴重時可以使用。

　　對於（yú）妊娠期、哺乳期的女性和兒童這類特殊的群體，婦幼藥師整理了常用抗過敏用藥的使用推薦，供大家參考。

　　預防（fáng）和調理措施：

　　生活方式：花粉期盡（jìn）量減少出門次（cì）數，必須出門的情況下做好（hǎo）物理防護，戴帽子、口（kǒu）罩等。勤洗、勤（qín）曬衣物（wù），經常晾曬被褥，減少塵（chén）蟎繁殖。保持室內清潔。注意室內空氣流通、幹燥（zào）。室外（wài）柳絮楊絮過多時及時關閉門窗。外出回家後（hòu），認（rèn）真清洗手和臉，以（yǐ）去除身上可能攜帶的花（huā）粉，避免沾有花粉的手觸碰身體各部位。保持充足的睡眠時間，避免過度（dù）勞累。

　　飲食方式：不要過多地食用（yòng）蛋白質含量過高的（de）食物，甜食、高（gāo）糖（táng）分物質和精加工食品不宜多吃。多吃一些綠色健康的水果和蔬菜（cài），多喝（hē）水，少食辛辣刺激性食物。

　　心理幹（gàn）預（yù）：長期處於（yú）焦慮、恐懼等狀態會加重原有病情，應及時進行心理暗示，樹立治療信心，掌握關於花粉過敏症相關知識，避免病情加重（chóng），緩和病情。

　　中醫中藥：花粉過敏多以扶正（zhèng）祛邪為法，常用的中藥有玉屏風散、麻黃湯（tāng）、桂枝湯（tāng）等（děng），具體用藥需根據患者的體質和症狀進行辨證施治。此外，還（hái）可以采用穴位貼敷、拔罐、艾灸等中醫特色（sè）療法進行調理。

　　藥學服務（wù）

　　為保障孕產婦的用藥安全，徐州市婦幼（yòu）保健院於2021年3月開設藥學門診，由石祥奎總藥師團隊（duì）提供（gòng）專業的妊娠期和哺乳期用（yòng）藥風險評估和用藥指導（dǎo）服務。

　　門診地（dì）點：門診（zhěn）樓（lóu）二樓產科診（zhěn）區內

　　時間：每周五

　　掛號方法：通（tōng）過徐州市婦幼保健院小程序預約掛號（hào）或現場掛號，選擇“藥學門診”。

　　為方便廣大孕產婦和嬰幼兒居家用藥，徐州市婦幼保健（jiàn）院於2022年12月開展了居家藥學服務，藥師提供（gòng）24小時線上用藥指導服務。

　　文字丨藥事科  沐宇（yǔ）

　　編（biān）輯丨李鍾彧

　　審（shěn）核（hé）丨石祥（xiáng）奎

　　編審丨劉燕敏