產後屁股疼、腿（tuǐ）疼，查查你的“梨狀肌”吧（ba）！

　　徐州市婦幼保健院產後康（kāng）複科聶冰（bīng）：梨狀肌是坐骨神經（jīng）的（de）小鄰居，屁股疼千萬別忘記檢（jiǎn）查這裏。

　　生孩子不久屁股疼、腿疼（téng）

　　陳榕家住縣區，今年3月中旬，在當地生下了寶寶，母子都很健康。但到了5月中旬，陳榕就覺得左邊從屁股到（dào）大腿後部這一片地（dì）方有些疼痛。“疼得不（bú）能久站，用手摸上去還能摸到臀部硬塊，疼起來走路有時候都一瘸一拐的。”陳榕告訴記者，她在當地醫院看了外科和中醫，懷疑腰椎間盤突出，各種片子檢查後（hòu）並（bìng）沒發現異常。也進行了腰背部針灸按摩，但都沒有效果。症狀越來越重，疼痛已經影（yǐng）響了生活和睡眠。

　　是不是（shì）產後引起的毛病？在朋友的推薦下，陳榕於6月中旬來到徐州市婦幼保健院求診。產後康複科聶冰（bīng）主任詢問了病情，患者（zhě）說平時自己喜歡翹（qiào）著二（èr）郎腿，並且在（zài）孕晚期就出現臀（tún）部疼痛不適，寶寶出生後也喜歡把寶寶放在（zài）腿上，翹著二郎腿哺乳，給她做了詳細的盆底肌（jī）筋膜的手法評估，盆底肌（jī）的肌電功能（néng）評估及姿勢評估，手法摸到了位（wèi）於盆底深（shēn）部痙攣疼（téng）痛梨狀肌，直腿（tuǐ）抬高試驗陽性等，憑著（zhe）豐富的臨床（chuáng）經驗，診斷她患了梨狀肌（jī）綜合征。

　　原來是“梨狀肌”在作祟

　　“我還是第一次聽說（shuō）‘梨狀肌’，這（zhè）是個什麽肌肉，怎麽翹二郎腿喂奶就會引起疼痛呢？”陳榕對此很不理解。

　　“梨狀肌（jī）是指臀部深（shēn）部的一塊（kuài）肌（jī）肉，位於女性骨盆壁，起於骶骨前側、止於（yú）股骨大轉子，因其形狀類似梨子，所以稱為梨（lí）狀（zhuàng）肌，梨狀（zhuàng）肌雖然是91成人网站身體中很小（xiǎo）的一塊肌肉（ròu），但（dàn）是（shì）它的解剖位置特殊。”聶冰（bīng）主任告訴陳榕說，每個人兩側的臀部都各有一塊梨（lí）狀肌。91成人网站平時的髖部旋轉，下肢（zhī）外旋等動作都是（shì）在梨狀肌的幫助下才能完成，其重要性不言而喻。

　　“梨狀肌下方伴隨（suí）著坐骨神（shén）經穿行，換句話說梨狀肌是坐骨（gǔ）神經的鄰居，隻要梨狀肌出（chū）現勞損、繃緊、腫脹或者痙攣等問題，都會壓迫和刺激到他的鄰居――坐骨神經，進而引發坐骨（gǔ）神經壓（yā）迫導致的一係列症狀。”聶冰（bīng）主任說（shuō），譬如長時間的不正確的坐姿（蹺二郎腿或者坐姿歪斜），長期局部負重，急性拉傷，局部注射針劑，局部的腫（zhǒng）瘤，炎症性疾病等（děng），就會導致梨狀肌出現（xiàn）勞損、繃緊、腫脹或者痙攣黏連（lián），坐骨神經受到（dào）刺激壓迫產生臀部及下肢的放射性的疼痛以（yǐ）及麻木的感覺。而陳榕長時（shí）間不正確的喂奶姿勢，導致梨狀肌受到壓（yā）迫（pò），肌肉痙攣，引起疼痛。

　　梨狀肌綜合征可（kě）通過盆底磁和盆底（dǐ）電治療儀，局部鎮痛（tòng）消炎，放鬆痙攣疼痛的肌肉組織，減輕局部的壓迫，通過盆底（dǐ）肌筋膜手法對痙攣疼痛（tòng）的（de）肌（jī）肉按壓、拉（lā）伸、輕撫，減輕疼（téng）痛的敏（mǐn）感性，舒展痙攣疼痛的肌（jī）肉筋膜，恢複血供，緩解疼痛；必要的話可以（yǐ）進行封（fēng）閉治療（liáo），都能得到很好的減輕。聶冰介紹說，陳榕在該院產後康複（fù）中心經過一個多月的盆底磁刺激和盆底電刺激治療以及盆底肌手法按摩，現在已經康複，“如果病情厲害的，通過治療不能緩解，則需（xū）要進行手（shǒu）術探查鬆解神（shén）經。”

　　如何辨別梨狀肌綜合征？

　　梨狀肌綜合症是（shì）以坐骨神經痛為主要表現，臀部通常有深處的疼（téng）痛、有（yǒu）牽拉感，疼痛可放射到臀部、大（dà）腿後（hòu）側、小腿後側（cè）或者外側，造成屁股疼、腿疼，嚴（yán）重時可能導致行走困難，甚（shèn）至無法行走，和臨床上椎間盤膨出壓（yā）迫坐骨神經疼痛症狀非（fēi）常類似，特別容易（yì）誤診。

　　對於（yú）產後的媽媽來說，產後發生（shēng）梨狀肌綜合征，與（yǔ）子宮（gōng）壓迫、胎兒娩出時的擠壓，分娩過程中長時間屈髖下用力、剖宮產牽拉傷，以及產後不正確的哺乳姿勢等原因（yīn）有關（guān）。

　　聶冰主任提醒廣大女性（xìng）朋友（yǒu），如果出現（xiàn）了臀部疼痛，臨床上檢查排（pái）除了椎間盤膨出等疾（jí）病，一定要詳細檢查女性（xìng）的盆底肌，能及時找出疼痛原（yuán）因，積極治療解決病痛困擾。