我院專家(jiā)呼籲全社會共同行動對早產兒及早產兒家庭提供支持和幫助,特別提醒準備要孩子的夫妻,最好先去產前(qián)門診做谘詢
核心提示:
牛頓和(hé)愛(ài)伊斯坦(tǎn)有什(shí)麽共同點?都是(shì)科學家嗎?或許你還不(bú)知(zhī)道,他們都是早產兒!國外還有愛迪生、馬克·吐溫、雨果、丘吉爾等都是早產兒;我國的著名節目主持人崔永元、世界冠軍(jun1)陳一冰也都是早產兒,並且已加入到早產兒的愛(ài)心大使隊伍中。他(tā)們向(xiàng)世界證明:早產兒在體係化、專業化的幫助下,也同樣可以擁有聰明的頭腦、健康的(de)體魄(pò)。
為呼籲社會更多關注早產問題,減少早產導致的健康問題(tí)和死亡(wáng),世界衛生(shēng)組織設立(lì)每年的11月17日為(wéi)“世(shì)界早產兒日(rì)”。早產兒會麵(miàn)臨(lín)哪(nǎ)些健康(kāng)問題?究竟是什麽原因(yīn)導致的早產?早產兒如何預防?對於(yú)孕媽媽們(men)普遍關心的(de)問題,從事兒科臨床工作(zuò)30年(nián),有豐富工作經驗的我院兒科主任鄧曉毅為大家逐一解答(dá)。
A 一組數據
我院新生兒醫學中心收治的64個患兒中,六(liù)成是早產兒
據(jù)了(le)解,我國對早產兒的定義為妊娠滿28周至不足37周間分娩的新生兒。也把出(chū)生體重2500克以下的統稱為(wéi)低體重兒,把出生體重低於1500克者(zhě)稱為極低體重(chóng)兒。有數據顯示,我(wǒ)國每年出生的早產兒約為(wéi)117萬,約占全(quán)部新生兒的8%,為全球早產兒數量第二多的國家。早產為新(xīn)生兒時期死亡主要原(yuán)因之一。早產兒的病死率遠較足月兒為高(gāo)。
筆者采(cǎi)訪時,正躺在新生兒醫學中心暖箱(xiāng)裏接受治療的64個患兒中,早產兒有38人,占了近六成,其中有兩(liǎng)個小天(tiān)使都是在胎齡27周迫不及待地來向父母報到了,一個體重為1.4公斤,另一個才1.07公(gōng)斤。“這還不(bú)算(suàn)體重最輕的,91成人网站曾救治的患兒裏,最(zuì)小的胎齡27周才800多克,捧在手上真的就(jiù)像‘巴掌娃娃’。還有前一段時間,一對胎齡隻有28周的雙胞胎,體重分別是(shì)1.15公斤和1.16公斤,出生後便緊急(jí)送到NICU搶救治療。住進NICU暖(nuǎn)箱(xiāng)裏的‘小點點’們,身長不過成人的兩個巴(bā)掌大,體重不到普(pǔ)通新生兒的一半,有著近(jìn)乎(hū)透明的手指,小小的(de)手比一枚一(yī)元錢硬幣大不了多少(shǎo),看著確實讓人心疼。近年來,91成人网站(men)成功救治過多例四胞胎早產(chǎn)兒和超低(dī)出生體重兒。”我(wǒ)院新生兒醫學中心的鄧曉毅主任(rèn)如是說。
醫院統計數據顯示,2014年,早產兒數占全(quán)年新生兒(ér)分娩量的13.1%;今年1—10月,比率為10.9%。早產兒的發(fā)生率為何如此高?對此(cǐ),鄧主任表示,我院擔負著(zhe)全市範圍內(nèi)高(gāo)危妊娠(shēn)孕婦(fù)的會診、搶救和治療工作,“91成人网站經常要收治(zhì)從外院轉診過來的因各種(zhǒng)因素發生早產的孕婦,所以與(yǔ)其他醫院相比(bǐ),早產兒出生率會相(xiàng)對高一些,每月都會有十幾個極低出生體重兒住進NICU接受治療。91成人网站對(duì)新生兒窒息、早產兒肺透明膜病、新生兒黃疽、新生兒硬(yìng)腫症、新生兒缺氧缺血性(xìng)腦病的治療處於全市領先地位。”
B精心治療 全麵護理
關(guān)愛與嗬護,體現在細節之處
鄧主任說,這些“小點點(diǎn)”中大多(duō)數身體過於瘦(shòu)弱,在心肺功能等方(fāng)麵存在不同程度的問題。在沒有父母陪伴的情況下,醫生和護士就成了這些嬰兒們最初的家人(rén),醫護人員24小時不間(jiān)斷地(dì)為他們提供全麵悉心的照顧。通過呼吸支持、靜脈營(yíng)養,以及嚴格按照胎(tāi)齡、體重、日齡、喂養耐受情況、身體恢複(fù)情況等實行個體化喂養。從接(jiē)待患兒入院一直到嬰兒出院回家,新生兒醫學中心在每一個環節上都盡可能提供安全貼(tiē)心(xīn)的服(fú)務,為孩子們的健康保駕護航。
采訪中,筆者留(liú)意到,醫護人員(yuán)對(duì)於早產兒的關愛與嗬護,體現在細節之處。
每(měi)個(gè)長頸鹿暖箱旁都配(pèi)有一個專用的聽診器(qì),目的是(shì)避免交(jiāo)叉感染;每一位早(zǎo)產兒的小手(shǒu)和小腳上都貼(tiē)著一(yī)層軟軟的膠布,護士們說,這是一種透氣性能較好的醫用膠布,為的是怕孩子們抓傷或擦傷皮膚,造(zào)成感染。
此外,值得一提的是,新生兒(ér)醫學中心還有一個特(tè)別的病房,叫做“母嬰同室病房”。對於一些病情(qíng)穩定即將出院的(de)早產兒,醫生們會允許母親和嬰兒(ér)一(yī)同住在這個病房裏,進行“袋鼠式護理”,媽媽可以把孩子揣在懷裏,給孩(hái)子一個媽媽的體溫和(hé)恒愛形成的小(xiǎo)環境,母子皮膚接觸促進(jìn)感情交流。護理人員(yuán)手把手教(jiāo)給母(mǔ)親如何喂養(yǎng)新生兒、如何對他們進行生活照(zhào)料,確保新生兒出院後得到(dào)有效護理。
C 技術高超 先進設備
擁有各類先進的(de)診療設備,為患兒提供全麵精準的治療
早產兒會麵臨哪些健(jiàn)康問題?鄧主任說,正是由於早產,早產(chǎn)兒要麵臨的(de)風險也會更多一些,如感(gǎn)染問題、心血管、呼(hū)吸係統、腸胃係統疾(jí)病、視網膜病變、周腦室及腦室內出血(xuè)等。
是什麽原因導致(zhì)胎兒早產的呢?對此,鄧主任指出,高危產婦如患有(yǒu)妊娠期高血壓(yā)疾病、多胎妊娠或羊水過多、慢性疾病等生下的孩子和通(tōng)過(guò)生殖助孕誕生的孩子,很容易(yì)成為早產兒。早產的孩子首(shǒu)先麵臨的就是呼吸係統方麵的問題,因為早產兒的(de)肺部發育不全,易造成呼吸困難(nán),甚至呼(hū)吸衰(shuāi)竭。“他們要通過呼吸關、感染關、喂養關等重重‘關卡’才能健康存活(huó)。而這個救治過程不僅得益於醫護人員精心的救治和護理(lǐ),而(ér)且對於設(shè)備(bèi)的要求也是非常高的。”
鄧主任介紹(shào)說,早產兒首先要在長頸鹿暖箱裏安“家”。在長頸鹿(lù)暖箱裏可用藍光這種冷光源照(zhào)射治療黃疸,這種高級暖箱帶有保濕(shī)和稱體重的功能,必要時還可以由(yóu)閉式暖箱轉為開(kāi)放式(shì)暖箱,在方便各(gè)種檢查治療的同時使體溫不受外界刺激而改變。其(qí)他治療所用的設備也是至關(guān)重要的。新生兒(ér)醫學(xué)中心共有病床80張,擁有長頸鹿暖箱(xiāng)、GE監護儀(yí)、babylog VN500呼吸機等總價值超過1000萬元的(de)各類先進的診療設備,其中包括國際上(shàng)最先進的Giraffe Incubator/Omnibed (大、小長頸(jǐng)鹿暖箱)8台,擁有最先進的數據訪問與處理技術的CARESCAPE MonitorB450( GE監護儀(yí))8台,以及babylog VN500呼吸機1台和(hé)VN300 2台(tái)。此(cǐ)外(wài),每個房間都配備有中心吊塔,可以同(tóng)時接入監護儀、輸液泵、呼吸機等所有診療設(shè)備,確保(bǎo)孩子們在第一時間得到全麵精準的治療和護理。
D 重要(yào)提醒
懷孕(yùn)前(qián)最(zuì)好先(xiān)去產前門診做(zuò)谘詢
“小點點”治療到什麽程度可以出院(yuàn)?對此,鄧主任表示,當新生兒體重增長到2公斤左右才可以出院(yuàn)回家。“在出院後的6個月內,91成人网站還會通(tōng)過回訪係(xì)統保持對孩子的健康追蹤,家長要給予足夠(gòu)的重視,要定期(qī)給孩子做相關檢查,以便(biàn)早期發現(xiàn)各類疾病。”她提醒家長注(zhù)意,出院後,還要給予這些孩子更(gèng)多的關愛和高度重視(shì),一般情況下早產兒的(de)體質都(dōu)比(bǐ)較(jiào)差,在成(chéng)長的階段需要家人更加細(xì)心的嗬護。要多學習一些(xiē)護理(lǐ)知識,護理時要耐心細致,多與孩子說話,進行撫觸,交流情感,從而(ér)增進母親與寶寶的感情。同時,也呼籲全社會共同行動對早產兒及早產兒家庭提供支持和幫助。
此外,鄧主任指出,隨著(zhe)環境汙染加劇、促排卵藥物的濫用以及高齡產婦生育二胎和試管嬰兒的增多等等,早產兒發生率呈(chéng)逐年(nián)上升趨勢。為(wéi)防止早產的發生,鄧主任特(tè)別提醒準備要孩子的夫妻,無論是(shì)生頭胎(tāi)還是二胎,最好先去產前門(mén)診做優生優育(yù)谘詢,做足孕前檢查、孕前準備(bèi);同時,要高度重視孕期檢查及產前監護,孕中要注意(yì)不能過勞,積極預防產(chǎn)道感(gǎn)染,孕後期禁止性生活,避免精神創傷,積極治療各種(zhǒng)異常的情況。隻有這樣,才能生個健(jiàn)康聰明的寶寶。
專家名片:
鄧曉毅 徐州市婦幼保健院兒科主任,主任(rèn)醫師、徐州市醫學會兒科分(fèn)會副主(zhǔ)任委(wěi)員。從事兒科(kē)臨床工作30餘年(nián),有著豐富的臨床工作經驗,特別擅長於新生兒各種疾病的診斷、治療(liáo)。積極引進開展臨床新業務,共獲徐州市(shì)科技進步獎三項(xiàng),市醫學新技術引進獎三項,10餘篇(piān)學術論文在(zài)省級以上刊物(wù)發表。
專家門診時間:周一全天