每天運動一小步，健康邁進一大步 | 婦科手術後下床活動指（zhǐ）南

　　您是否會在術後聽到醫生說（shuō）：“今天要記得下床活（huó）動哦（ò），可不能一直躺床上呀！”您是否會有這樣的疑（yí）惑：“啊？我剛做完手術，下床暈了怎麽辦（bàn）？”家（jiā）屬也（yě）疑惑：“病人都沒怎麽吃（chī）東西（xī），哪有（yǒu）力氣下床啊？”大家都知道，術後康複是手術成功的（de）重要環節，而早期（qī）下床（chuáng）活（huó）動已成為現代加速（sù）康複外科（ERAS）的核心措施之一。下麵91成人网站將（jiāng）帶您了解婦科手術下（xià）床攻略，讓您輕鬆下床活動，早日康複。

　　一、術後早期（qī）下床活動的重要性

　　傳（chuán）統觀念認（rèn）為術後需長期臥床（chuáng）靜養，但現代（dài）醫（yī）學證實，術後24小時內下床活動可顯著降低並發症風險：

　　1.預（yù）防血栓（shuān）：久臥會導致（zhì）下肢靜脈血流緩慢，增加深靜脈血（xuè）栓（DVT）風險。早（zǎo）期活動可促進血液循環。

　　2.減少肺部感（gǎn）染：臥床時肺部分泌物易積（jī）聚，早期（qī）下（xià）床能通過深呼（hū）吸和咳嗽排出痰液，降低肺炎風險。

　　3.促進胃腸功能恢複：腹部手術後早期活動可刺激腸道蠕動，緩解腹脹，預防腸粘（zhān）連。

　　4.心理調節：活動（dòng）有助於緩解術後焦慮，增強患者康複（fù）信心。

　　二、婦科術後運動的核心原則

　　1.保護手術部位

　　避免增加腹壓的動作（如咳（ké）嗽、提重物、久（jiǔ）站久坐），防止盆（pén）腔髒器脫垂和切口裂開。術（shù）後早期（qī）以非負重、低強度活動（dòng）為主，逐步過渡到功能訓練。

　　2.盆底肌優先康複（fù）

　　針對子宮切除（chú）、陰（yīn）道（dào）壁修補（bǔ）、尿失禁術後患者，需早（zǎo）期介入“凱格爾運動（Kegel）”，強化盆底肌群，預防尿瀦留（liú）和器（qì）官脫垂。

　　3.分階段漸進性訓練

　　從床上活動→床邊站立→短（duǎn）距離行走→抗（kàng）阻訓練，循序漸進恢複（fù）核心肌群力量。

　　4.多維度管理

　　結合呼吸訓練改善（shàn）膈肌功能，減少盆腔粘連風險；通過淋巴引流（liú）手法（如（rú）術後淋巴水腫高風險患者）預防（fáng）下肢腫脹。

　　三、分階（jiē）段（duàn）婦科術後運動方（fāng）案

　　1.術後早期（術後24~72小時）

　　目標：預防血栓、促進胃腸功能恢（huī）複、保護切口（kǒu）。

　　推（tuī）薦運動：

　　踝泵運動：預防下肢（zhī）深靜脈血栓

　　腹式呼吸訓練：仰臥位，吸氣時鼓腹，呼氣時縮肛收腹（fù），每日3組，每組10分（fèn）鍾（促進盆底肌激（jī）活）。

　　上肢及肩（jiān）頸活動：聳（sǒng）肩、擴胸，預防長期臥床導致的僵硬。

　　踝關節被動活動：家（jiā）屬輔助或自主（zhǔ）屈伸踝關節，每（měi）側10次/小時。

　　2.術後中期（術（shù）後3~14天）

　　目標（biāo）：恢複盆底（dǐ）肌力，改善腹式呼吸，逐步增加活動耐量。

　　推薦運動：

　　凱格爾（ěr）運動：

　　初始（shǐ）階段：收縮盆底肌（jī）3秒→放鬆3秒，重複10次/組，每（měi）日3組；

　　進階階段：延長（zhǎng）收縮至5~10秒，結合腹式（shì）呼吸（呼氣時收縮盆底肌）。

　　坐位平衡（héng）訓練：雙手扶椅背，緩慢抬腿離地（dì）（避免腹肌過（guò）度收縮）。

　　低強度有氧訓練：床（chuáng）邊坐立→室內慢走（每日累計10~15分鍾）。

　　腹部輕柔按摩：順時針方向按摩切口周圍，促進（jìn）腸蠕動（避（bì）開縫線區域）。

　　3.術後後（hòu）期（術後2周~3個（gè）月）

　　目標：重建核心肌群力量，恢複日常生活能力。

　　推薦（jiàn）運動：

　　1.核心穩定性訓練（liàn）：

　　死蟲式（仰臥位，雙腿屈膝抬起，對側手腳交替伸展）；

　　鳥狗式（跪姿，雙手雙膝撐地，對側手腳伸直並保持平衡）。

　　2.抗阻訓練：彈力帶盆底肌訓練、輕量啞鈴（上（shàng）肢術後需延遲至6周後）。

　　3.有氧運（yùn）動：快走（zǒu）、遊泳（需切口（kǒu）完全愈（yù）合且經醫生評估）。

　　4.功能性訓練：上下樓梯、提輕（qīng）物（≤2kg）模擬日常活動。

　　四、安全（quán）實施要點

　　1.絕對禁忌：嚴重（chóng）貧血、未控製的胸（xiōng）痛、急性（xìng）感染期患者需暫緩

　　2.相對禁忌（jì）：嚴重骨質疏鬆、認知障礙

　　3.漸進原則：首（shǒu）次活動時長不超過目標值的50%

　　4.支持係統：多學科團隊協作，配備（bèi）防跌倒裝置；家屬（shǔ）配合：避免過度保護（hù），鼓勵（lì）患者在安全範圍內自（zì）主活動。

　　近期，二病區設置（zhì）了步行運動康複（fù）地貼，為患者量（liàng）化下（xià）床活動（dòng）的指標，收到患者一致好評，患者由“你們讓我走五六（liù）千步，怎麽能辦到”，到“我今天術後第一天，下床走了200米呢”，反映（yìng）通過科學評估與循序漸進的活動計劃，能更（gèng）好幫助患者加速身體機能恢複，還能提升患者（zhě）的生活（huó）質量，體現了“以患者（zhě）為中心”的康複理念。當然了，醫護人員與家屬的（de）共同支持，是這一措（cuò）施成功的關鍵。這份術後（hòu）下床攻（gōng）略，您和您的家人收藏一下（xià）。

　　婦科二區

　　我科室正開展普通婦科及盆腔痛專科疾病的診治，開（kāi）展婦科腫瘤精準切除、宮腹腔鏡（jìng）微創（chuàng）手術、盆底功能修複、更年期綜合管理等，致力於解決子（zǐ）宮內膜異位症、卵巢囊腫（zhǒng）、宮頸（jǐng）病變等疑難問題。

　　監製丨曹永

　　總（zǒng）編丨馬傳衛

　　副總編丨範玉嬌（jiāo）

　　編審丨劉燕敏

　　審核丨彭順平

　　供稿丨李璐璐

　　編輯丨張彤