婦科腫瘤會遺傳嗎？

婦科腫瘤會遺傳嗎？

徐州市婦幼保健院專家為您（nín）講解（jiě）

　　“醫生，腫瘤會遺傳嗎？”，近日，患者王女士憂心忡（chōng）忡地來到婦科專家（jiā）門診，向蔡莉主任傾述了困擾（rǎo）她長達十幾年的顧慮（lǜ）。“我外婆（pó）有子宮內膜癌，我母（mǔ）親也有。現在（zài）我不僅在月經期外流血，腹部也會隱隱作痛，我懷（huái）疑我也得了子宮內膜（mó）癌！”。經過一番檢查（chá），王女士竟真的確診患有林奇（qí）綜合征。

　　林奇之症，防患未（wèi）然

　　“林奇綜合征（zhēng）又稱遺傳性非息肉病性結直腸（cháng）癌（ái），3%-5%的子宮內膜癌發生於林（lín）奇（qí）綜合征（zhēng），而子宮內膜癌僅僅是（shì）林奇綜合征的前哨癌。”蔡（cài）主任介紹道。結合王女士的（de）檢查結果與身體情況，蔡主任（rèn）建議她進行預防性手術。

　　考慮到患者已經45歲，為降低其患病風險（xiǎn），蔡莉主任為其製定了切除子宮、卵巢及兩側輸卵管的（de）手（shǒu）術方案。幸運的是，由於王女士及時就（jiù）醫，大大（dà）降低了患癌風險，但後期仍（réng）需定（dìng）期進行結直（zhí）腸鏡（jìng）檢查（chá）及相關體檢，以便及時發現其他潛在問題。

　　婦科常（cháng）見遺（yí）傳性腫瘤

　　臨床上常見的婦科遺傳性腫瘤為（wéi）遺傳性乳腺癌-卵巢（cháo）癌綜合征和林奇綜合征，此外還包括很少見的多發性錯構瘤綜（zōng）合征、黑斑息肉綜合征和遺傳性平滑肌瘤病等。

　　01 遺傳性乳腺癌-卵（luǎn）巢癌綜合征(HBOCS)

　　卵巢癌綜合（hé）征是（shì）常見（jiàn）的婦科遺傳性腫瘤之（zhī）一，為常染色體顯性遺傳腫瘤綜合征。卵巢癌綜合征與多種腫瘤的發生風險升高有關，除乳腺癌、卵巢癌（ái）、輸卵管癌及原發性腹膜癌外，還（hái）包括黑色素瘤、胰腺癌及前列腺癌。

　　強烈建議攜帶乳腺癌易感基因的婦女在完（wán）成生育之後進行預防（fáng）性雙（shuāng）側卵巢輸卵管切除手術，推薦的手（shǒu）術時間在（zài）35~45歲之間。這是（shì）唯一被證明可以降低卵巢癌遺（yí）傳易（yì）感性（xìng）婦女病死率的方法。對於未患癌且未進行預（yù）防性手（shǒu）術的乳腺癌易感基因（yīn）突變攜帶者，可以通過口服避孕藥的方式降（jiàng）低卵巢癌的發病率。

　　02 林奇綜合征（LS）

　　林奇綜合（hé）征患者有多種癌變傾向，可（kě）同（tóng）時或異時發生結直腸癌、子宮內膜癌、卵巢癌、胃癌和乳（rǔ）腺癌等病症。2021ESGO指（zhǐ）南建議應在完（wán）成生育後，最好在（zài）40歲之前，預防性切除子宮及（jí）雙側輸卵管、卵巢。

　　專家介紹

蔡莉

婦科十五病區副主任

主任醫師（shī）

　　徐州醫科大學講師，徐州市（shì）醫學會婦產科專業委會委（wěi）員，徐（xú）州市（shì）醫學會腫瘤學會專業（yè）委員會委員，徐州市醫學會婦（fù）科腫（zhǒng）瘤專業委員會委員。工作期間多次受到醫（yī）院（yuàn）年度考核表彰和患者好評,曾獲得“徐州市科學技術情報研究成（chéng）果獎”一等獎，獲“徐州市五一創新能手”、“徐州市技術能手”、“徐州市（shì）婦幼健康崗位能手”、“徐州醫科大學優（yōu）秀教師”等稱號。曾研修於上海複旦大學附屬（shǔ）腫瘤醫院婦科腫瘤中心。有紮實的理論基礎及豐富的臨床經驗，擅長婦科各種腫瘤（子宮內膜癌（ái）、宮頸癌、卵巢癌、外陰癌）、子宮內（nèi）膜（mó）異位症、不孕症、子宮肌瘤、異（yì）常子宮出血、子宮脫垂、尿失禁（jìn）、痛經、婦科炎（yán）症治療及更年期管理。擅長經腹、經陰道、宮腹腔鏡及單孔腹腔鏡微創（chuàng）手術。

　　專家門診：周三全天（tiān）

　　圖片｜張彤

　　文字｜宣（xuān）傳科

　　編輯｜周君玥（yuè）

　　審核（hé）｜蔡莉

　　編審｜劉燕敏