腹壁子宮內膜異位（wèi）症

　　我一友人在新疆工作，生育後每逢月經期腹痛加劇難忍，前幾日特意趕回徐（xú）州，來到我院求診。醫生診斷為腹壁子宮（gōng）內膜異位症。

　　說話說，知己知彼，百戰不殆（dài）。友人趕（gǎn）緊谘詢（xún）專家，據（jù）婦科病區主任宋紅娟（juān）介（jiè）紹，腹壁子宮內膜異位症屬於子宮內膜（mó）異位症的一種，一般認為是在剖宮產手術時，肉眼難（nán）以發現的子宮內膜碎片，散落在腹壁切口，並種植於其中造成的。隨著剖宮產率的（de）上升，腹壁子宮內膜異位症的發病率逐年上升，足月剖（pōu）宮產腹壁子宮內膜異位症發生率為0.03%-0.40%，超聲檢查可幫助診（zhěn）斷。

　　1、發病症狀 腹壁切口處有硬結或腫塊，絕大多數腫塊（kuài）與月經密切相（xiàng）關，經前及月經時腫塊增大疼痛加重，經後疼痛緩解而（ér）且腫塊縮小。伴隨痛經、月經過（guò）多、經期延長、不孕、性生活不快、大便墜漲（zhǎng）、膀（bǎng）胱（guāng）症狀（zhuàng）等等（děng）。

　　2、鑒（jiàn）別（bié）診斷 對（duì）於症狀不典型的腹壁子宮內膜異位症,術前（qián）需要與其他疾病相鑒別,包括切口硬結、切口縫線肉芽組織、切口疝、膿腫、血腫、腹壁腫瘤等。

　　3、危害 1.女性不孕：占子宮內膜異位症的40%-50%。內異症可使（shǐ）盆腔（qiāng）粘連、輸卵管堅硬（yìng）甚至梗阻、激素的代謝功能異常及免疫功能異常，導致孕卵逆行與子（zǐ）宮內膜不同步，或使孕卵本身逆行受（shòu）阻而發生不孕。2.月經（jīng）失調（diào）：受異位的子宮內膜（mó）侵犯，卵巢實質組織被破壞，使激素（sù）代謝受影響，出現月經紊亂和經期陰道流血增（zēng）多，個（gè）別還會出現經前期點滴出（chū）血。3.性交疼痛：異位的子宮內膜使周圍組織腫脹，當性交時由於受陰莖抽動的影響（xiǎng），引起疼痛（tòng），以月經前（qián）期較為明（míng）顯。4.卵巢腫瘤：卵（luǎn）巢是異位的子宮內膜最愛“居住”的場所，每當月經來潮，經血總會在卵巢存留，而且會越存越多，慢慢地包塊就不知（zhī）不覺地形成（chéng）了。5.異（yì）位妊娠(宮外孕（yùn）)：異（yì）位的子宮內膜可以引起盆腔粘連，輸卵管運行障礙，受精卵隻（zhī）有在局部種植發育，導致異位妊娠的概（gài）率增加。

　　4、疾病預防　哺乳（rǔ）可（kě）預防腹壁子宮內膜異位症（zhèng）的發生，子宮內膜異位症是一種激素依賴性疾病（bìng），受機體內分泌的影響，產後體內雌激素水平迅速下（xià）降，哺乳可使卵巢功能恢複緩慢，雌激素水平恢複緩慢，不（bú）利於（yú）可能散落於切口的子宮內膜生長，可以使子宮內膜（mó）萎縮，避免子宮內（nèi）膜異位症的發生（shēng）。

　　5、如何治療 治療（liáo）方法有（yǒu）多種，包括藥物治療和手術治療，至於選（xuǎn）擇（zé）哪種方法，應根據患者的具體情況綜合考慮。

　　了解了這麽多多，友人住（zhù）院手術5、6天就出院了（le）。