產科主任為再生育解疑答惑（huò）

　　對於目前的“單獨”兩孩熱門話題， 產科主任吳慶榮建議,如果要二孩，一定（dìng）要冷靜地做好各項準備（bèi），不要（yào）盲目隨眾。從生理上、身體（tǐ）上、精力上、經濟（jì）上等方麵都要做好（hǎo）準備。

　　就大家關心的問題，吳慶榮主任做了解答。

　　一問：身體出現什麽情況不適合懷孕?

　　吳慶榮：一般來說，患有梅（méi）毒、艾滋病、乙型（xíng）肝炎等傳染性疾病的（de）人，目前不適合（hé）懷孕。基於這一點，懷孕之前，要到正規的醫院做一些檢查。如果是近期感染了這些疾病，就不（bú）要懷孕;如果是遠期感染的，有條件的可以要孩子。當然，感染了（le）這些疾病，在醫學幹預的情況下，也是（shì）可（kě）以懷孕的。如，梅毒、艾滋病等，不幹預的情（qíng）況下，母嬰傳播可達70%，幹預後可下降到20%。

　　二問：采取了（le）避孕措施，多久後可以懷孕?

　　吳慶榮：基本上分兩種情況，一種是上環，一般的環取下來即可，但最好來（lái）一次月經以後（hòu）再懷孕;二（èr）是口服（fú）避孕藥的，停藥（yào）後1—2個月為宜。

　　三問：生二胎年（nián）齡多大合適?

　　吳慶（qìng）榮：一般醫學上界定35歲（suì）以上為高齡，高齡女性懷孕，胎兒染色體異常風險增加，妊娠期並發症風險也會增加。就（jiù）這點而言，35歲（suì）以下為好。當然，越（yuè）早越好。從人體的生（shēng）育（yù）年齡來看，25歲是最佳的生育年齡，此時的心（xīn）智比較成熟，生命力比較旺（wàng）盛。

　　四問：兩次懷孕間隔多久比較合適?

　　吳慶榮：妊娠（shēn）間隔因人（rén）而異。如果前次（cì）妊娠是陰道分娩，建議母乳喂養結束（shù）後，月經量恢複正常再懷孕（yùn）。上次妊娠（shēn）如果（guǒ）是剖腹（fù）產，一般認為兩年以上再懷孕比較安全，以免因為瘢痕沒有愈合好而出現危險。不過現在也有研究認為，如果剖腹產（chǎn）手術（shù）後恢複（fù）得很好，已經超過一年，再（zài）次妊娠子宮破裂等風險也比較低。

　　五問： 如果第一胎是剖腹（fù）產，二胎也必須（xū）剖嗎?

　　吳慶榮：不一定。如果上次手術恢複得好，這（zhè）次妊娠不存在任何剖腹產指征，還（hái）是有機會陰道（dào）分娩的。如（rú）果上一次剖腹產選擇的是子宮體部（bù）的（de）剖腹產，或雖（suī）然是子宮下段的剖腹產，但是術後恢複不好，術後（hòu）有感（gǎn）染的情形等，陰道分娩的機會就小一些，需要（yào）醫生根據情況評估。

　　六問：如果第一胎是剖腹產，二胎最大的（de）危險（xiǎn）是什麽?

　　吳慶榮：臨床上，最怕的是（shì）“瘢痕妊娠”，顧名思義就是指胚胎著（zhe）床在剖宮產的舊（jiù）瘢痕處。子宮就像一間房間，疤（bā）痕部位像牆上修補過的一條縫隙，該部位肌肉組織少、血供（gòng）少，胚胎如果在這裏著床（chuáng）發育，那麽懷孕早（zǎo）中期就有可能（néng）發生腹（fù）腔內出血，也有可能在人工終止妊娠手術中發（fā）生致命性出（chū）血;維持（chí）到孕晚期者，極有可能發生胎盤粘連等造成嚴重（chóng）的產後出血;生產（chǎn）時，子宮有可能承受不了強烈的宮縮，而（ér）發生子宮破裂。因而剖宮產後（hòu）的女性再次懷孕一定要間隔一定的年限，並（bìng）應谘詢專業醫師。

　　七問（wèn）： 二胎懷（huái）孕（yùn）需要特別注意什麽?

　　吳慶榮：二（èr）胎妊娠應注意營養搭配，控製孕婦體重增（zēng）長，以防胎兒長得過大。高齡孕婦要適當增加產檢次數。在生產方式的選（xuǎn）擇上，要根據胎兒和孕婦身體情況進（jìn）行選擇。