小兒支氣管炎的（de）預防（fáng）與治療——徐州市婦幼保健院兒科專家彭鳳英

　　彭鳳英  徐（xú）州市婦幼保健院兒科主任。在省級雜誌發表（biǎo）論文（wén）6篇，市級論文2篇。對治療支氣管炎、支氣管肺炎、嬰幼（yòu）兒腹（fù）瀉及腦癱方麵（miàn）有特長。
　　
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　　小兒支氣管炎的特（tè）點（diǎn）

　　支氣管炎（yán）是兒童常見呼吸道疾病，患病率高，一年四季均（jun1）可發生。

　　徐州市婦幼保健（jiàn）院兒科副主（zhǔ）任醫（yī）師彭鳳英介紹，當患支氣管炎時，小兒常常有不同程度的發熱、咳嗽、食（shí）欲減退或伴嘔吐、腹瀉等，較小兒童還可能（néng）有喘憋、喘息等毛細支氣管炎表（biǎo）現。

　　小兒急性支氣管炎發病可急可緩。大多先有上呼（hū）吸道感染症狀，也可忽然（rán）出現頻繁而較深的幹咳，以後漸有支氣管分泌物。嬰幼兒不會咯痰，多經咽（yān）部吞下。症狀輕者無明顯病容，重者發熱38～39℃，偶達40℃，多（duō）2～3日（rì）即退；年長兒再訴頭痛及（jí）胸痛。咳嗽一（yī）般延續7～10天，有時遷延2～3周（zhōu），或反複發作。如不經適（shì）當（dāng）治療可（kě）引起肺炎（yán），白細胞正常或稍（shāo）低，升高者可能有繼發細菌感染。

　　小兒支（zhī）氣管炎的家庭護理

　　彭主任提醒（xǐng）大家，盡管有少數（shù）患兒可能發展成為支氣（qì）管肺（fèi）炎，但大多數患兒病情（qíng）較輕，以在家用（yòng）藥治療和護理為主，家長（zhǎng）應遵醫囑給患兒按時間用藥並（bìng）做好家庭護理：

　　一要保暖。溫度變化，尤其是寒冷的刺激可降低支氣（qì）管粘膜局部的抵抗力，加（jiā）重支氣管（guǎn）炎病情，因此，家長要隨氣溫變化及時給患兒增減衣物，尤其（qí）是睡眠（mián）時要給患兒蓋好被子，使體溫保持在36.5℃以上。夏天使用空調時要特別（bié）注意溫度（dù）調（diào）節。

　　二要多（duō）喂水。小兒支氣管炎時有不同程度的發熱，水分蒸發較大，應注意給患兒多喂水。可用糖水或糖鹽水補充，也可用米湯、蛋湯補給。飲食以半流質為主（zhǔ），以增加體內水分，滿足機體需要。

　　三要營養充分。小兒患支氣管炎時營養物質消耗較大，加（jiā）之發熱及細菌毒素影響胃腸功（gōng）能，消化吸收不良，因而患兒（ér）體內營養缺乏是不（bú）容忽視的。對此，家長對患（huàn）兒要采取少量多餐的方法，給予清淡（dàn）、營養充分、均衡易（yì）消化吸收的半流質或（huò）流質飲食，如稀飯、煮透的麵條、雞蛋羹、新鮮蔬菜、水果汁等。

　　四要促使排痰。患兒咳嗽、咳痰時，表明支氣管內分泌物增多，為促進分（fèn）泌物順利排出,可用霧化吸入劑幫助祛痰，每日2－3次，每次5－20分鍾。如果是嬰幼兒，除拍背（bèi）外，還應幫（bāng）助翻身，每1－2小時一次，使患兒保持半臥位，有（yǒu）利痰液排出。 五要（yào）積極控製感染。小（xiǎo）兒支氣（qì）管炎時多（duō）為中低熱，如（rú）果體溫在38.5℃以下，一般無需給予（yǔ）退熱（rè）藥，主要針（zhēn）對病因治療，從根本上解決問題。如果體溫高，較大兒童可（kě）用物理（lǐ）降溫，即用冷毛巾頭（tóu）部濕敷或用溫水擦澡（zǎo），但幼兒不宜采用此方（fāng）法，必要時應用藥物降溫。

　　小兒支氣管炎的預防

　　彭主任提醒道：保持良好的家庭環境衛生，對（duì）小兒支氣（qì）管炎有一定的預防作用。患兒所處居室要溫暖，通風和采光良（liáng）好，保持室內空氣新鮮，有一定濕度。有害氣體和毒物如二氧化硫、一氧化碳、粉塵等會（huì）使病情加重，家庭中的煤爐散發的煤氣能誘發咳喘，廚房居室應（yīng）注意通風或裝置脫排油（yóu）煙機，寄生蟲、花粉、真菌等能引起支氣（qì）管的特異性過敏反應（yīng），應（yīng）保（bǎo）持室內外環境的清（qīng）潔衛生，及時清除汙物，消滅過敏源。

　　要加強體育鍛煉，增強體質，提高耐寒能力和機體抵抗力，活動量以無明顯氣急（jí）、心跳加速及過分疲勞為度。

　　流感流行季節，不要帶孩子到公共場所去，不要讓孩（hái）子多接觸已感染的兒（ér）童和成人。