小兒（ér）秋季腹瀉的防治 ——市婦幼保健院兒科病區主任姚（yáo）叢月

　　姚叢月:徐州婦幼保健院兒（ér）科病區主任，副主任醫師。1989年畢業於徐州醫學院醫（yī）學係，現任徐州醫學（xué）院兼職講師，市醫療事故鑒定委員會專家（jiā）庫成員，醫學會兒科分會新生兒學組副組長。
　　擅長：兒科各種疾病（bìng）的診斷及治療
　　門診時間：星期二
　　谘詢電話：83907039  82621906

　　小兒秋季腹（fù）瀉是嬰幼兒腹瀉的高發季節（jiē），這個時期（qī）以病毒性（xìng）腸炎多見，稱之為（wéi）秋季腹瀉。其中以輪狀病毒所致（zhì）的最為典型。小兒腹瀉有什麽（me）症狀？家長如何預防小兒腹瀉？

　　小兒秋季腹瀉的家庭護理

　　姚叢月介紹，小（xiǎo）兒腹瀉的發病較急，進展快（kuài），病初一般先（xiān）有高燒、嘔吐等症狀，病（bìng）初1—2天常（cháng）發生嘔吐，爾後出現腹（fù）瀉。大便呈水樣或蛋花樣，多無腥臭味，每天大（dà）便數次,大便（biàn）常規正常或查見脂肪球，多可分離出輪狀（zhuàng）病毒，大便細菌培養呈陰性。潛伏期1—3天，多發生（shēng）在（zài）6個月（yuè）至2歲的嬰幼兒（ér），4歲以上少見，自（zì）然病程一般3—8天。因此，此病一旦發生即應及時診治。

　　腹瀉對小兒身體造成的虧（kuī）損較大，所以必須重視預（yù）防。預防關鍵首先（xiān）應提倡母乳喂養；其次要注意為小兒及時、循序漸進地添加輔食（shí）；再者要密切觀察小兒大便情況，注意飲食衛生，防止病從口（kǒu）入；最後要增強小兒的體質，加強鍛煉，多曬太陽，增強抗病能力。注（zhù）意寒冷調節，避免腹部受涼，平時可（kě）多作腹（fù）部臍（qí）周的按摩。

　　飲（yǐn）食療法預防小兒秋季腹瀉

　　姚主任介（jiè）紹：應該給患兒足夠低乳糖（táng）、低蛋白、低脂肪食（shí）物，並適當補充微量元素與（yǔ）維生素，有母乳的（de）需要繼續母乳喂養，人工喂養則繼續給予平時習慣的飲食，如牛奶、粥、麵條等。也可給一些鮮水果汁或水果以（yǐ）補鉀，這些食物要很（hěn）好的烹調、研磨或搗碎，使之易於消化。

　　姚主任提（tí）示：秋季腹（fù）瀉多由病毒感染所致，用抗生素治療是無效的。濫用抗生素不能改善症狀，還會造成（chéng）細菌耐藥性（xìng）的增強，腸（cháng）道正常菌群的紊亂，使腹瀉症狀遷延加重。目前止瀉藥已列入秋季腹瀉症的忌用藥。因為（wéi），腹瀉（xiè）本身具有（yǒu）自然清除腸道細菌和病毒的作用，服用止瀉藥會影響這種清除作用，使病情加重。選（xuǎn）用（yòng）合適的微生態製劑及黏膜保護（hù）劑，也（yě）可（kě）適當運用抗病毒和增強腸道免疫功能的藥物。

　　姚主任提醒：有長（zhǎng）時（shí）間頻繁腹瀉不止的患兒，應加強護理，因頻繁腹瀉，糞便對肛周皮膚刺激（jī），可發（fā）生皮膚（fū）破潰、感染等（děng），故應注意局部（bù）清潔，保持幹燥。另外，因小兒腸子相對較長，遊離度大，腹瀉時腸（cháng）蠕動（dòng）增（zēng）加，可引（yǐn）起完全或不完全性腸梗阻。此（cǐ）時，患兒表現為陣發性哭鬧、嘔吐、腹脹等，應及（jí）時就診。