市醫保(bǎo)基金支付(fù)符合醫保範圍內(nèi)的住院費(fèi)用,實(shí)行起(qǐ)付標準、個人分段自付部分醫(yī)療費和最高支付限額的管理辦法。即:每次的住院費用先減去(qù)自費費用(醫保目錄外的醫療費用),再減(jiǎn)掉起付標準,然後按規定比例報銷。
1、市內職工住院治療首次起付標準:三級醫療機(jī)構為(wéi)900元。退休人員按以上(shàng)標準的65%、70周歲以上(含70周歲)退休(xiū)人員和建國前參加革命工作的老工人、低保、特困、重度殘疾人員按以上標準的50%執行。多次在三(sān)級醫(yī)療機(jī)構住院的起付(fù)標準依次遞減(jiǎn)100元,但三級醫療機構最低不低於300元。縣(xiàn)區職工起付標準不統一。
2、市區居民:1100元(yuán)。
3、住院費用報銷:市區患者出院時即時(shí)結報(bào);縣區職工醫保患者在住院三天內持床位醫生出(chū)具的病情證明,到當地(縣醫院或縣中醫院、醫保處)辦理轉診手續,出院即時結報。
異地參保者來我院就診醫療待遇如何享受請聯係當地醫保部門。
以上內容是按照我市有關文(wén)件整理,具體以現行政策文件規定為準。