徐州（zhōu）市婦幼保健院住院分娩按病種（zhǒng）收付費服務流程

　　一、職工（gōng）生育保險（xiǎn）參保人（rén）員住院分娩：

　　(一) 持醫療保險管理中心開據的“女職工生育保險介紹信”來（lái）院分娩的參保者，接診醫生與其簽訂“徐州市婦幼保健院住（zhù）院分娩按病種收付（fù）費服務協議”，協議一式兩份，一（yī）份交患者(出院結算用)，一份與病曆資料一起保存。並按服務協議提（tí）供服務。

　　(二)參保者出（chū）院：持出院小（xiǎo）結、女職工生（shēng）育保（bǎo）險介紹信及簽訂好的協議到住院結算處按（àn）病種結算，參保者僅支付結算標準(目前為5600)的20%+特需服務費。

　　(三)6月1日後，若在住院期間尚未辦好生育介紹信（xìn），則按自費掛賬出院，15天內持生育介紹信來（lái）院結賬。

　　二、居民醫療（liáo）保險參保人員住院分娩：

　　第一種情況：選擇按病種收付費服務

　　(一) 持醫療保險管理中（zhōng）心開據的“生（shēng）育保險介紹信”來院分娩的參保者，流程同職工生育（yù）;

　　(二) 未（wèi）到醫保中（zhōng）心開生育保險介紹信者：

　　1、 請（qǐng）參保者持參（cān）保居民身（shēn）份證、居（jū）民（mín）醫保證和計劃生育服務證(二胎為（wéi）再生一孩準生（shēng）證)，以上（shàng）證件需複印，到醫保中心(市（shì）紅十（shí）字血站西側)2樓205居民醫保科開具介紹信。

　　2、 接（jiē）診醫生與其簽訂“徐州市婦幼保健院住院分娩按病種收付費服務協議”，協（xié）議一式兩份，一份交患者，一份與病曆資料一起保存(出院結算用)。並按服務協議提供服務。

　　3、 參保者出院：持出院小結、生育（yù）介紹信及簽訂好的（de）協議到住院結算處（chù）按病種結算，參保者僅（jǐn）支付結算標準的30%+特需服務費。

　　4、 若在住（zhù）院（yuàn）期間尚未辦好生（shēng）育介紹信，則按自費掛賬出院，15天內持生育介紹信來院（yuàn）結（jié）賬。

　　第二種情（qíng）況：不選擇按病種收付（fù）費服務：參（cān）保（bǎo）者自費住院後到醫保中心結算。