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醫保指南

徐州市(shì)婦幼保(bǎo)健院(yuàn)2008年上(shàng)半年醫(yī)保工作簡報

一、我院各項醫保病人(rén)情況對比統計表

08.16月份各項保險病人情況統計表

項目

2007

2008

增漲(zhǎng)

增(zēng)幅(fú)(%)

備注

新(xīn)型農村合(hé)作醫療

   6月(yuè)份沛(pèi)縣睢寧縣補償率在(zài)35%以上,其他縣由(yóu)於存在非正常轉診病人,補償率均未(wèi)達市最低標準要求。其中:銅山非正常轉診人數較(jiào)多對總體補償率影響較大(非正常轉診補償率較(jiào)正常轉(zhuǎn)診(zhěn)補償率低13個百分點)。

出院人次()

667

805

138

20.69

其中:非正常轉診()

300

138

-162

-54.00

補償率(%)

18.47

26.18

7.71

41.74

醫院支付(fù)

29028.75

12438.71

-16590.04

-57.15

人均住院(yuàn)費用

4569.56

5443.72

874.16

19.13

職工醫保

  近幾個月城鎮職工(gōng)醫保出院病人藥占比持續走高,6月份已高達48%,應采取(qǔ)切實可行的措施降低(dī)醫保病人的藥占(zhàn)比,適當限製(zhì)住院人次及人均(jun1)費用。

出(chū)院人(rén)次

1057

1332

275

26.02

藥占比

40.75

45.73

4.98

12.22

人均住院(yuàn)費用

4927.88

5930.09

1002.21

20.34

占出院總人次數(shù)的比例

16.18

18.01

1.83

11.31

居(jū)民醫保、生(shēng)育保險

 

居民出院人次

 

114

114

 

 

居民門(mén)診人次

 

1374

1374

 

 

生育出院人次

186

216

30

16.13

 

各(gè)項醫保病人(rén)匯(huì)總情況統計表

 

醫保總出院人數(shù)

1910

2467

557

29.16

 

醫保出院人數占總出院人數的比

29.23

33.36

4.13

14.12

 

注:6月份各項醫保總出院人數為446人次,醫保出院人數占總出院人數(shù)的比高達37.14%

二、

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