徐州市（shì）婦幼保健院二00九年五月份醫保工作簡報

一、醫保動態

（一）市醫保中心對我院三月份出院醫保病案的檢查結果，已通過《醫保出院病（bìng）案有關事項檢查（chá）情況處理建議》及《醫保出院病案檢查發現違反醫保有關規定（dìng）情況處理決定匯總明細（xì）表》對我院進行了反（fǎn）饋。院醫保辦針對（duì）“限製病（bìng）種使用藥品”的醫保規定貫徹、執行不到位的（de）問題（tí），已下發了我院正在（zài）使用的“基本醫療保（bǎo）險（xiǎn）限（xiàn）製病種使用藥品目錄”請各醫療組（zǔ）認真學習、貫徹，院醫保辦將在（zài）適當的時候征求大家的意見。

（二（èr））徐婦保院（yuàn）［2009］36號關於印發《徐州市婦幼保健院醫（yī）保工（gōng）作內部管理製度落（luò）實措施》的通知己下發，請相關科室認真組織學習、貫徹。醫保（bǎo）辦將嚴格執行上述文件，加大考核力度（dù），獎（jiǎng）懲兌現。

（三）各位醫生（shēng）請注意：根據徐離休辦［2009］4號文（wén）規定，從2009年7月1日起，市直離休幹部（bù）可在我市市直離休幹部定點醫療機構任選有住院條件的醫院住院就醫，並享受（shòu）規定的醫療待遇。在夜間或節假日發生急診，可以就近醫院（非（fēi）定點（diǎn）醫院）搶救治療，所（suǒ）發生的醫療費用由離休幹部本人或其所在單位墊付，憑就診醫院加蓋急（jí）診印章的正規有效單據到市（shì）直離休人（rén）員醫療（liáo）管理辦公室按（àn）規定審核報銷。