懷孕長胖危害大，如何預防（fáng）孕期肥胖？

　　昨天（tiān），在婦幼保健院（yuàn），一位（wèi）185斤的準媽媽，剖宮產生下寶寶，平時隻需要腰部麻醉和兩名醫生上台的手術，動用了（le）四位產科醫生（shēng）同時（shí）上台才完成（chéng）。

　　在這（zhè）裏，她並非是醫生們遇（yù）到的最胖的孕婦，但是和很多過度肥胖的孕婦一樣，她也患有妊娠糖尿病和高血壓等一（yī）係列威脅母嬰健康的（de）孕期嚴重並發症。

　　大部分女性懷孕（yùn）以後都會變胖。他們認為肚子（zǐ）有寶寶，一定得保證食物的供應，便（biàn）開始（shǐ）不加控製的“狂吃”。

　　婦幼保健院婦保科李曉紅主任表示，這其實是錯誤的認識，如果在孕（yùn）期，體重增（zēng）加不在正常的（de）範圍內，不僅對生產不利，而且對產婦和寶寶也有不好的影響。

　　準媽媽肥胖有那些危害？

　　李曉紅主任表示，孕期過度肥胖，會導致很多危害：

　　一、妊娠期高血壓綜（zōng）合征

　　懷孕期（qī）間如果體重增加過速，特別是在懷孕5個月之後，如（rú）每周體重增加超過1公斤時，容易發生合並妊娠高（gāo）血（xuè）壓綜（zōng）合征。

　　妊娠高血壓綜合征是一種血管的病變（biàn），懷孕媽媽會出現（xiàn）高（gāo）血壓、水腫或蛋白尿的臨床病症，進而影（yǐng）響到胎兒的成長與氧氣的獲得，常常（cháng）會造成胎兒生長遲緩（huǎn）、胎盤早期脫落甚至（zhì）胎死腹中等嚴重的情況。因此，體重增長過快是其發病信號之一（yī）。

　　二、妊娠期（qī）糖尿病

  　現在，孕期檢查（chá）項目中，血（xuè）糖的（de）檢測也（yě）成為必查的項目之一，是因為在孕（yùn）期（qī）患有妊娠（shēn）期糖尿病的（de）人特（tè）別多，在婦幼保健院的（de）統計中，達到12-13%,最高的（de）已經達到（dào）15.24%。

   本身有糖尿病（bìng）的準媽媽，孕期要特別重視對血糖（táng）的控製。平時血糖正常，但是懷孕後由於體內的胰島素功能不正常，導致血糖偏高而患上妊娠（shēn）期糖尿（niào）病（bìng）的準媽媽，也應該積極控製血糖。

  　否則，這些偏高的血糖（táng）通過（guò）胎盤進入胎兒體內，胎兒正常胰腺組織（zhī）分泌胰島素將這（zhè）些糖轉化為多餘的脂（zhī）肪和蛋白質，導致胎兒體重增加比正常體重孕（yùn）母所生的胎兒快，到（dào）足月（yuè）分娩時就長成了“巨大兒”。

　　另外，有些患有妊娠期糖尿病（bìng）的（de）媽媽認為在生完孩子以後糖尿病就會（huì）自然（rán）好了，但是有研（yán）究表明，在10年後，這一人群中（zhōng），發生（shēng）二型糖尿病的風險會增加很多。

　　三、巨大兒

　　很多人都有誤區，認為胎兒越大越好，其實並（bìng）非如此。新（xīn）生兒出生後體重（chóng）等於或者大於8斤的，被稱為“巨大兒”。準媽媽血（xuè）糖（táng）異常（如患妊娠期糖尿病且未得到控製）、過度肥胖、孕期營養過剩，攝入蛋（dàn）白質和糖類過度，均（jun1）可導致巨大兒。

　　巨（jù）大兒不僅增加了孕產婦孕期並發症（zhèng）的發生概率和分娩（miǎn）難度、難產風險，還會在分（fèn）娩過程中出（chū）現肩難產，導致寶寶臂叢神經損傷甚至窒息。

　　而且，巨大兒寶寶成（chéng）年後，高血壓、糖尿病、中風等發作的幾率都比普通寶（bǎo）寶高。

　　四、難產

　　如果準媽媽在孕期對自己的體重不加以控製，胎兒的體重超過4000克時就是巨嬰（yīng）了，也就是巨大兒。

　  巨（jù）嬰可能（néng）導致胎頭大（dà）小與骨盆不對稱的情況（kuàng），不利（lì）於產程（chéng）進展中胎頭的下降和胎頭進入（rù）盆腔的（de）角度，因此會延長產程的進度（dù），阻礙產程的進展，從而引起難產，危害胎兒（ér）和母親的生命。

　　五、產（chǎn）後肥胖

　　在正常生產過程中，產婦（fù）體（tǐ）重並（bìng）不會立即恢複到（dào）產前的狀態（tài），依舊會（huì）留下3-5公斤的重量在身上。如果在懷孕期（qī）間（jiān），媽媽體重的增加又是（shì）“超水準”的，那麽可想而知，媽媽就很難再恢複到孕前的苗條身材（cái）了。

　　那麽，懷孕後體重增長應該控製在什麽範圍呢？

　　李曉紅主任說，每個人懷孕時體重增加的數量是不一樣的，具體的可以參考（kǎo）孕前（qián）體重指數（孕前體重指數BMI=孕前（qián）體重（kg）/身高的平（píng）方)來衡量。正常的範圍為18.5-24.9.
對於孕前體（tǐ）重指數正常的準媽媽，懷（huái）孕的時候體重增（zēng）長範圍為最好保持在11.5—16公斤；在孕早期的時候體重增加保持在1-1.5公斤之間，孕中期每周體重增長約300—400克；孕末期每周（zhōu）可以增長7到8兩之間。

　　如果是孕前體重指數小於18.5的準媽媽（mā），懷（huái）孕的時候體重增長範圍（wéi）可以在12.5-18公斤，在懷孕後期和快要生產的時候每周體重增長最好保持在（zài）0.44-0.58公斤之間。

　　對於孕前體重指數在25-29.9之間“超重媽媽”。在懷孕期間體重增長最好不要超過11.5公（gōng）斤，建議（yì）在懷孕後期和快要生產的時候每周體重為0.23-0.33公斤。

　　那麽，在孕前體重指數超（chāo）過30的（de）“肥胖準媽媽（mā）”們來說，在懷孕（yùn）的時候體重增（zēng）長最好不要超過9公斤，建議在懷孕後期和快要生產的時候每周體重增長範圍為0.17—0.27公斤。
需要注意的是，在自己（jǐ）檢測體重的時候，一（yī）定要定時、定稱，在每周的（de）同一時間，在用固定的稱，還要穿同樣重量的衣服，才能保（bǎo）證測（cè）量的準確性。

　　如何預防孕期肥胖？

　　李（lǐ）主任表示（shì）要預防孕期（qī）肥胖，一定要注意（yì）以下三點：

　　一、均衡飲食

　　有些人懷孕後認為“一個人要吃兩個人份”，其實這是錯誤的（de）觀點。

　　孕期飲食關鍵（jiàn）要吃得均衡又營養，養成少食多（duō）餐的飲食習慣很有必要，少吃多餐可以緩解腸胃壓力（lì），給身體足夠的時間去消化吸收吃進去的東西，抑製脂肪和多餘物質囤積在體內，還有助於身體排除廢（fèi）物質（zhì），不僅可以減肥（féi）瘦身，還能排毒（dú）養顏。

　　孕媽媽可以將晚餐時間提前一（yī）點，拉開晚飯（fàn）跟（gēn）睡覺的間隔，避免吃完飯就去睡覺，造成脂肪堆積。

　　二、適當運動

　　除了健康的飲食（shí）習慣，想要防止孕期肥胖，還（hái）要避免久坐久臥，搭配一些適當的運動。

　　孕媽媽可以做些舒緩、幅度小的鍛煉，比如散步、孕婦體操和瑜伽等。合適的運（yùn）動不僅能夠消耗多餘的熱量，還能幫助自然分娩（miǎn）。研究表明，久坐久臥的孕婦出現便秘、腰（yāo）酸（suān）背痛、難產等不良症（zhèng）狀的概率（lǜ）遠遠高於孕（yùn）期（qī）堅持鍛煉的孕婦。

　　三、體重控製

　　孕期體重的變化（huà）是醫生判斷準媽媽和胎兒是否正常（cháng）的一個重要指標。每次產前體檢中都會測體重，並記（jì）錄在健（jiàn）康手冊中。

　　按時產檢，孕期準媽媽體重（chóng）的變化不僅在一定程度上反應了胎兒的發育情況，還可以提示妊娠期糖尿病和妊娠高（gāo）血壓等疾病的征（zhēng）兆。

　　除此以外，孕（yùn）媽咪自己也要（yào）做好體重管理工作，並按時產檢，檢測母（mǔ）嬰健康。懷孕時,孕中期能量增加300Kcal，孕（yùn）晚期能量增加450Kcal即可。

　　文字/記者雷英