意外懷（huái）孕，到底要不要生？藥物和（hé）X光對胎兒是否有影響？

　　新生命的意外來臨有時（shí）會讓人措手不及，因為擔心服（fú）用了某些藥物或者拍了X光片會對胎兒（ér）產生不（bú）良影響，經常讓（ràng）很多準（zhǔn）爸媽們糾（jiū）結（jié）不（bú）已。

　　意外懷孕卻拍（pāi）了X光片　糾結孩子要不要生？

　　最近幾天，因為意外懷上的“二胎”，可兩天，不知情的（de）準媽（mā）媽卻拍了X光片，這個孩子是否健康，到底（dǐ）要不要生？讓一對恩愛的（de）夫妻起（qǐ）了分歧，矛盾不斷升級，甚至導致（zhì）了冷戰。

    郭女士今年30歲，丈夫王先生（shēng）比（bǐ）她大10歲，他們有一個5歲的女兒，二胎政策（cè）放開以後，夫妻兩個也想（xiǎng）再生一個，但是什麽時候準備生，並沒有正（zhèng）式的敲定什麽時候。

　　一周前，郭女士單位體檢，其中有一項（xiàng）X光檢查項目，醫生問她有沒有懷孕，她回答沒有。可是兩天後，她感覺到異常，原本非常準時的月經沒有（yǒu）按時到來。經過用試紙檢測，發現她懷孕了，幾天後到醫院檢查確認懷孕。

　　這個（gè）消息，讓郭女（nǚ）士（shì）很是糾結，她擔（dān）心兩天前體檢拍X光片時的射線，會對胎兒造成影響，所（suǒ）以想（xiǎng）流掉這個孩子。

　　而丈夫王（wáng）先生則認為，兩個人年（nián）齡都已經老大不小了（le），能懷上孩子非常不容易，這次如果打掉，以後還能不能懷上還是未知（zhī），如果再懷（huái）不上（shàng）肯定（dìng）會（huì）後悔。另（lìng）外他認為，拍個（gè）X光（guāng）片對胎（tāi）兒不會有（yǒu）什麽影響，所以堅決不同意郭女士流掉歡子（zǐ）。

　　這個意外懷（huái）上的“二胎（tāi）”到底要不（bú）要生？兩個人爭執不斷。誰也說服不了誰，分歧不斷升級，最終（zhōng）導致冷戰。

　　最後在朋友（yǒu）的建議下，他們找到（dào）婦幼保健院產科7病區主任（rèn）王巧蓮，經（jīng）過專業的谘詢後兩個人的矛盾才（cái）解決。
 
　　拍（pāi）一次X胸片會對胎兒會有影響嗎？
 
　　婦幼保健院7病區王巧蓮主任告訴記者，一（yī）般來講，如（rú）果在（zài）孕期拍一（yī）次X胸片，不能作為流產的指證。放射線對（duì）胎兒的影響在孕早期最敏感，孕中晚期胎兒受到的影響的（de）概率會明顯降低。以（yǐ）郭女士的情況（kuàng）來說，不建議她去流產。

　　根據美國婦產協會官方數據（jù）以及相關的文獻，胚（pēi）胎未著床前接受了（le）高於10—20rad的輻射（shè）量（liàng），可能會使胚胎致死，懷孕8-25周接受超過20rad的大劑量輻射可能會造成胎兒發育遲緩（huǎn）、智力發育遲緩等。而（ér）不論是（shì）懷孕到哪個時期（qī），劑量低於5rad時，不會增加胚胎異常、發育遲緩、流產等的風險。

　　一般照一次胸片的輻射量僅0.02-0.07rad,一次（cì）腹部胸片輻射量僅有0.1rad。因此不必過分擔心（xīn）。

　　如果非要說有影響，按（àn）懷孕的時間來看，放射線對胎兒（ér）的影響在孕早期（qī）最敏感，這段時間是胎兒的（de）器官分化（huà）期，這個（gè）時期的影響最大，而懷孕中後期胎兒逐漸發育成熟，胎（tāi）兒受傷的概（gài）率明顯下降。通常情況下，隻有多次接受X射線照射或接受的射線超過一定量時，才會對胎兒（ér）造成影（yǐng）響。

　　因此，在孕期拍過一次X光胸片，沒有必要去把小孩流產。

　　但是，即使X線對（duì）胎（tāi）兒沒（méi）有那麽（me）大的危（wēi）害，91成人网站的（de）孕媽媽們還是盡量避免不必要的射線檢（jiǎn）查，隻有存（cún）在（zài）檢查（chá）的必要指征時才去射線檢查。當然我這並不（bú）是一（yī）個絕對的答案（àn），孕期依然需要做正規產前檢查（chá），因為（wéi）也有人從沒有接觸任何射線，卻生下有問題（tí）的孩子（zǐ）。 

　　關於孕期服藥

　　除（chú）了郭女士（shì）遇到的問題，還有很多人因為感冒、慢性病、減肥（féi）等情況服用了或者正在（zài）服用藥物或保健品，卻意外發（fā）現自（zì）己懷孕了，這些藥（yào）物是否影響到胎兒發育，是否會導致胎兒畸形（xíng）?對她們造成很大的困擾。

    婦幼保健院藥劑科主任石祥（xiáng）奎主任藥師表示，以上幾個問題幾乎（hū）每天都會有很多人問他。 那（nà）麽，孕期（qī）服用藥物應（yīng）該注意哪些？

　　應該注意看藥品說明書

　　有很多（duō）時候，因為不知道自己懷孕（yùn）而服用了感冒藥、抗生素等藥物的。一般要根據（jù）兩個情況來判斷是否安全。

　　首先，要（yào）注意看藥品的說明書，現在基（jī）本所有的藥物在說明書中【注意事（shì）項】中都會有標注，同（tóng）時也要（yào）看（kàn）【藥品不良反應】中是否有對孕產婦及嬰幼兒的影響。對於標有“孕婦禁用、孕（yùn）婦慎用或者副作（zuò）用尚不（bú）明確”一定要注意。

　　明確標注孕婦禁用的藥物一定不要使用，無（wú）論是懷孕初期還末期服用了，都不建議要（yào）孩子；明確標注孕婦慎（shèn）用的藥物最（zuì）好不用；標注副作（zuò）用尚不明確的藥物也不建議使用。

　　除此以外，還要考慮懷孕的時間，藥物在（zài）懷孕的前三個（gè）月影響會比較大，在14天之內影響最大。有一些藥物存在（zài）致（zhì）畸性，如：抗病毒的利巴韋林、更昔洛韋等，甚（shèn）至對孩子的（de）生長發育，特別是生殖（zhí）係統的發（fā）育有很大的影響，在孕期無論早期還是晚期都（dōu）不能使用。

　　有一些感冒藥鎮痛退熱的，如：康泰克、快克、感冒傷風膠囊等會（huì）對胎兒的（de）血管以及神經的正常發育有一定的（de）影響，所（suǒ）以，這些藥物是不建議使用的。

　　還有需要（yào）注意的，雌（cí）激素類藥物對胎兒的發育（yù）有很大的影響，這種影響不光是在孕期，還會波及到孩子出生以後，甚至影響到青春期的發育。

　　不要隨意服（fú）用保健用品

　　目前市麵上很多（duō）的保（bǎo）健品中都含西藥成分，但在說明書中未注明，如減肥藥有違禁的酚酞類藥物，而酚酞類成分是孕婦禁用的，因為保健品的標準不像藥品那麽嚴格，所以有時不會在（zài）說明書（shū）中標注。特別是一些進口（kǒu）的保（bǎo）健品，說明書上沒有中文翻譯，因此無法判斷它的成分以及對於孕婦（fù）是否安全，如（rú）果（guǒ）準備生育，建議準備懷孕的夫妻雙方都不（bú）要食用保健品，也不能把保健品替代藥品。

　　生（shēng）病以後要在醫生的（de）指導下用藥

　　很多人認（rèn）為，懷孕以後生了病絕對不能吃藥，隻能硬抗？事實上並非如此！
　　目前有5.8%的（de）藥物相對安全，孕婦是可（kě）以用的。

　　有（yǒu）些人認為中藥或者中成（chéng）藥副作用（yòng）小，在孕期相對比較安全。這可能存在認識上的誤區，和西藥相比，中藥相對安全一些，但是中藥、中成藥在孕早期也會對胎兒造成影響。一些活（huó）血化瘀、下滑、辛辣的中藥（yào）可能會造成流（liú）產或致畸。

　　正在服用藥物期間發現（xiàn）意外懷孕，該（gāi）怎（zěn）麽辦？或者準（zhǔn）孕期間生病，如何需要用藥，最好是到醫院谘詢產科或者藥劑科（kē）醫生，在（zài）專業指導下進行（háng）。

　　文字/雷英