本期專家
孫成才,男,副主任中醫師。1991年(nián)畢業於南京中醫藥大學,從事男性不育症的臨床診療工(gōng)作二十(shí)餘年,經(jīng)驗豐富。1994年其(qí)《腹腔鏡精索靜脈結(jié)紮術》獲市(shì)科技成果獎。2000年《體外受精及其相(xiàng)關技術》獲局新技術引進獎。在治療少精弱精及免疫性不育等方麵有獨到之(zhī)處,獨創免(miǎn)疫性不育的程式化(huà)治療方案,有極高的療效。
1991年7月,孫成才主任以臨床技能考試全校第一的優異成績畢業於南京中醫藥大學醫療係,後分配到徐州市婦幼(yòu)保健院(yuàn)男性科工作。在21年的臨床實踐中,積累(lèi)了豐富的臨床經驗。
近年來,隨著經濟的高速發展,環境汙染不斷加劇,兼之食物中的化肥、農藥殘留等等危害,以及生活(huó)節奏加(jiā)快、工作(zuò)壓(yā)力增大、喜好(hǎo)煙酒、癡迷電腦遊戲(xì)等不健康的(de)生活方式,導(dǎo)致男性的生(shēng)殖機能逐(zhú)步下降。據悉,男性不育(yù)症的發病率(lǜ)不斷上升,從20世紀80年代的6%到現在的15%,增加了150%!
男性不育病因複雜(zá)檢查(chá)病(bìng)因是關鍵(jiàn)
男性不育症病因複雜,診斷分類有16類,分別是性交障礙(如勃起功能障礙,俗稱陽痿)、射精障礙(如不(bú)射精症、逆行射精(jīng))、免疫性不育、原因(yīn)不明(20世紀90年代比例達43%,隨著研究的深入和(hé)技術的進步,現在比(bǐ)例縮小到15%附近)、單(dān)純精漿(jiāng)異常、醫(yī)源性因素(如(rú)放化療、服用雷公藤多甙等)、全身性因素(如慢性腎炎)、先天因素(如克氏綜(zōng)合症的先天睾丸(wán)發育不良等)、後天(tiān)獲得性睾丸損傷、精索靜脈曲張、男性附性腺感染、內分泌(mì)因(yīn)素、特發性少精子症、特發性弱精子症、特發性(xìng)畸形精(jīng)子(zǐ)症、梗(gěng)阻性無精子症、特發性無精(jīng)子症等。 在許多病人(rén)的診斷(duàn)分類(lèi)裏具有多(duō)個因素並(bìng)存,忽視任何因素都可能(néng)導致治療的徒(tú)勞無功,所以孫成才主任特別強調男(nán)性不育症患者的病因檢查,盡可能的尋找確切(qiē)的患病原因,以期對因治療,從而取(qǔ)得最(zuì)好療效。
中西醫結合因病施治 療效突出
在男性不育症的治療方麵,使(shǐ)用中西醫結合的方法,針對患者的不同病因確立不同的治療方(fāng)案。如(rú):在治療少精子症、弱精(jīng)子症、畸形精子症方(fāng)麵采用補虛(xū)瀉實、肝腎並重的方法,此外結(jié)合患者的職業、工作環境、生活習慣等精心指導需要(yào)注意(yì)的事項。可謂治療與調理並重,取得了良好的(de)治療效果;在精索靜脈曲張(zhāng)患者的治(zhì)療中,主張先手術、後服藥,即先去(qù)除病因,然後調理生精能力,避免了精索靜脈曲張患者未手術時治療上的精子質量大(dà)幅度(dù)波動(dòng);在抗精子抗體陽性(可以導致不育症、習(xí)慣性流產(chǎn))的免疫性(xìng)不育的治(zhì)療方麵,孫成才主任創新了程式化治(zhì)療方案,采取一清、二補、三防相結合的方法,中西(xī)藥相結(jié)合使(shǐ)用,把治療時(shí)間縮短到(dào)了原來的三分之一(yī),而治愈率達到96%!
我院早在1994年,就在國內率先使用腹腔鏡技(jì)術治療男性精索靜脈曲張,手術創傷小、康複快,術(shù)後複發率低,精子質量(liàng)恢(huī)複快,《腹腔鏡精索(suǒ)靜脈結紮術》獲1994年(nián)市科技成果獎。在特發性少精子症、特發性弱精子症的(de)治療(liáo)方麵,也淘汰了以前的一些方法,創新了一些有效的(de)治療方案。對治療無效的患者采(cǎi)取助孕方法,《體外受精及其相(xiàng)關技術(shù)》獲(huò)2000年(nián)局新技術引進獎。
治疾也治“心”事半功倍
在出診(zhěn)時重視每一個病人的心裏疏導工作,男性(xìng)不育症患者大多情緒低落,不僅僅承受(shòu)著不育症的苦痛,而且承(chéng)受著來(lái)自於社會、家庭的壓力。與患者耐心溝通,了解真實想法,消除患者對於疾病的不正確認識,給予正確的解釋,幫助(zhù)建立治療的信(xìn)心,擺脫心理陰影(yǐng)。現在每個月(yuè)的門診量達(dá)到了1500多人次,病人多來自周邊省市,還有來自北京、深圳、杭(háng)州等地趕(gǎn)來就(jiù)診的。