環境（jìng）汙染、生活方式不健康導致男性不育症發病率增高——訪徐州市婦幼保健院專家孫成才

　　本期專（zhuān）家

　　孫成才，男，副主任中醫師。1991年畢業於南京中醫藥大學，從事男性不育症的臨床診療工作二十餘年，經驗豐富。1994年其《腹腔鏡精索靜脈結紮術》獲市科（kē）技成果獎。2000年《體外受精及其相關技術》獲局新技術引進獎。在治療少精弱精及免疫性不育等方麵有獨到之處（chù）,獨創免（miǎn）疫性不育的程式化治療方案，有極高的療效。

　　1991年7月，孫成才主任以（yǐ）臨床技能（néng）考試全校第一（yī）的優異成（chéng）績（jì）畢業於（yú）南京中醫藥大學醫療（liáo）係，後分配到徐（xú）州市婦幼保健院男性科工作（zuò）。在21年的臨床實踐中，積累了豐富的臨（lín）床（chuáng）經驗。

環境汙染、生活方式不健康

導致男性不育症發病率增高

　　——訪徐州（zhōu）市婦幼保健（jiàn）院專家孫成才

　　近年來，隨著經濟的高速發展，環境汙染不斷加劇，兼之（zhī）食物中的化肥、農藥殘留等等危害，以及生活節奏加快、工作壓力增大、喜（xǐ）好煙酒、癡迷電腦（nǎo）遊（yóu）戲等不健康的生活方式，導致男性的（de）生殖機能逐步下（xià）降。據悉，男性不育症的發（fā）病率不斷上升，從20世紀80年代的6%到現在的15%，增加了150%!為使廣大讀者（zhě）正確了解男性不孕症，本刊特邀市婦幼（yòu）保健院男性科專家孫成才主任對其進行解讀。

　　男性不育（yù）病因複雜

　　檢查病因是關鍵

　　孫主任介紹：男性不（bú）育症病因複雜，診斷（duàn）分類有（yǒu）16類，分（fèn）別是性交障礙(如勃起功能障礙（ài），俗稱陽痿（wěi）)、射（shè）精障礙(如不射精（jīng）症、逆行（háng）射精)、免疫性不育、原因不明(20世紀90年代（dài）比例達43%，隨著研究的（de）深入和技術的（de）進步，現（xiàn）在比例縮小到15%附近)、單純精漿（jiāng）異常、醫源性因素(如放化療、服用雷公藤多（duō）甙等)、全身性（xìng）因素(如慢（màn）性（xìng）腎（shèn）炎)、先天因素(如克（kè）氏綜合症的先天（tiān）睾丸發育不良等)、後天獲得性睾丸損傷、精索靜脈曲張、男性附性腺感染、內（nèi）分泌因素、特發性少（shǎo）精子症、特發性弱精（jīng）子症、特發性畸形精子症、梗阻性無精子症、特發性無精子症等。

　　在許（xǔ）多病人的診斷分類裏（lǐ）具有多個因素並存，忽視任何（hé）因素都可能導致治療的徒勞無（wú）功，所以孫成才主任特別強調男性不育（yù）症患者的病因檢查，盡可能的尋找確切的患病原因（yīn），以期對因治療，從而取得最好療效。

　　中西醫結合（hé）

　　因病施治　療效（xiào）突（tū）出

　　在（zài）男性不育症的治療方（fāng）麵，孫（sūn）成才主任使用中西醫結合的方法，針對患者的不同病因確立不同的治療方（fāng）案。如：在治療少精子（zǐ）症、弱精子症、畸（jī）形精子症方麵采用補虛瀉實、肝腎並重的方法（fǎ），此（cǐ）外結合患者的職（zhí）業、工作環境、生活習慣等精（jīng）心（xīn）指導需要注意的（de）事項。可謂治療與調理並重（chóng），取得了良好（hǎo）的治療效果;在精索靜脈曲張患者的治（zhì）療中，主張先手術、後服藥，即先去除（chú）病（bìng）因，然後調理生精能力，避免了精索靜脈曲張患者未手術時治療上的精子質量大（dà）幅度波動;在抗精子抗（kàng）體陽性(可以導致不育症、習慣性流產)的免疫性不育的治療方麵，孫成才（cái）主任創新了程式（shì）化治療方案，采取一清、二補、三防相結合的方法，中西藥相（xiàng）結合使用，把治療時（shí）間縮短（duǎn）到了原來的三分之一，而治愈率達到96%!

　　據了解，孫主任非常重視新方法、新技術的（de）使用。早在1994年，就在國內率先使（shǐ）用腹腔鏡技術治療男性（xìng）精索靜脈曲張，手術（shù）創（chuàng）傷小、康複快（kuài），術後（hòu）複（fù）發率低，精子質（zhì）量恢複快，《腹腔鏡精索靜（jìng）脈結紮術》獲1994年市（shì）科技成果獎。在特發性少精子症、特（tè）發性弱精子症的治療方麵，也淘汰了以前的一些方法，創新了一些有效的治療方案。對治療無效的患者采取助孕方法，《體外受（shòu）精及其相關技（jì）術》獲2000年局新（xīn）技術引進獎。

　　治疾也治“心”

　　事半功倍（bèi）

　　孫主任對待患者非常（cháng）熱情、耐心。男性不（bú）育症患者大部分（fèn）情緒低落，不僅僅承受著不育症的苦痛，而且承受（shòu）著（zhe）相當重的來自（zì）於社會、家庭的壓力。孫主任（rèn）總是與患者耐心的溝通，了解他們的真實想法，消除患者從其他渠道得到的對於疾病的不正（zhèng）確認識，給予其正確（què）的解釋（shì），幫助他們建立治（zhì）療的（de）信心，擺脫心理陰影。盡（jìn）管每個月的門診量達到（dào）1500多人次，孫（sūn）主任依（yī）然（rán）重視每一個病人的心裏疏導工（gōng）作。現在有的病人是（shì）從很（hěn）遠的地方(北（běi）京、深圳、杭州等等)趕來就診。