婦瘤（liú）團隊多學科協作：卵巢（cháo）癌晚期患者（zhě）迎來生命曙光——徐州市婦（fù）幼保健院婦瘤團隊成功救治卵巢癌晚期患者（zhě）

　　卵巢癌被稱為“婦科腫瘤中的沉默殺手”，因其早期症狀（zhuàng）隱匿、易（yì）轉移且複（fù）發率高，嚴重威脅女性健康（kāng）。據國家癌症（zhèng）中心統（tǒng）計，我國每年新發卵巢癌病例（lì）約5.5萬例，70%的患者確（què）診時已到（dào）晚期。然而，隨著醫學技術的進步，通過精準手術聯合多學科綜合（hé）治療（liáo）（MDT），越來越多的患（huàn）者獲得了長期生（shēng）存的（de）機會。

　　MDT跨（kuà）省協作創生命奇跡

　　59歲孫女士，因腹脹來到徐州市（shì）婦幼（yòu）保健院婦科蔡莉（lì）主任處就診，盆腔核磁檢查後發現，孫女士已處於（yú）卵巢癌晚期，盆腹腔多發轉移。多（duō）學科團隊協作迅速啟動，婦瘤團隊、影像科、病理科、外科討論製定了腫瘤細胞減（jiǎn）滅術的手術方案，同（tóng）時MDT團隊邀請上海複旦大（dà）學附屬腫瘤（liú）醫院（yuàn）婦瘤中心教授全（quán）程指導，術中為患者（zhě）行（háng）腫瘤細胞減滅術，切（qiē）除（chú）所有肉眼病灶，包括上腹部膈膜病灶、肝腎隱窩病灶、大網膜（mó）根部等隱蔽部位腫瘤；術後婦科腫瘤團隊為其製定紫杉醇卡（kǎ）鉑聯合貝伐單抗化療，及貝伐單抗後期維持治療方案，目前患者病（bìng）情穩定。

　　手術：卵巢癌治療的基石

　　對（duì）於（yú）卵巢癌患者來說，手術不僅是治療第一步，更是影響預後的關鍵環（huán）節。現代卵巢癌手術（shù）強調“精準”與“徹底”：

　　1.全麵分期手（shǒu）術：針對早期患者，需全麵探查盆腹腔，切除子宮、雙附件、大網膜等（děng），並采集淋巴結（jié）和腹（fù）水進行病理分析，確保準確分期。

　　2.腫（zhǒng）瘤細胞減滅術：針對晚期（qī）患（huàn）者，目標是盡可能切除所（suǒ）有肉眼可（kě）見的腫瘤（liú）（達到R0切除）。研究（jiū）表明，手術徹底性與（yǔ）患者生存率直接相關——若（ruò）術後（hòu）殘留病灶＜1 cm，5年生存率可（kě）提高30%以上。

　　MDT綜合治療：打破“單兵作戰”局限（xiàn）

　　卵巢癌治療絕非“一切了之”，術後需結合化療、靶向（xiàng）治療等多學科協作。MDT模（mó）式集結婦科腫瘤科、病理科（kē）、影像（xiàng）科、腫瘤內科、放療科、營養科等專家，為患者製定個性化方案。

　　1.化療：術後（hòu）鞏固治療的核心

　　-鉑類藥物（如卡鉑）聯合紫杉醇是標準一線方（fāng）案，可清除殘餘癌細胞。

　　-近年來，腹腔熱灌注化療（HIPEC）在部分晚期患者中展現優勢，通過加熱化療藥物增強局部療效。

　　2.靶向治療：精準狙擊癌細胞

　　-PARP抑製劑（如奧拉帕利）是重要突破（pò），尤其對攜帶（dài）BRCA基因突變的患者，可顯著延長無進展生存期，甚至將部分複發患者轉化為慢（màn）性病管理。

　　-抗血管生成藥物（如貝伐珠單（dān）抗）通過抑製腫瘤血管生成“餓（è）死”癌細胞。

　　3.免疫治療：未來可期

　　盡管卵巢癌免疫治（zhì）療尚處探索階段，但PD-1/PD-L1抑製劑聯合其他療法已（yǐ）為部分難治性患（huàn）者帶來希望。

　　預防與早（zǎo）篩：遠離卵巢癌的關鍵

　　1.高危人群需警惕：有卵巢癌/乳腺癌家族史、BRCA基因突變、未生育或晚育女性應（yīng）定期篩查（chá）（CA125+超聲）。

　　2.基因檢測：推薦高危人群進行遺傳谘詢，必（bì）要時預防性切除（chú）輸卵管卵巢（cháo）（需醫生評估）。

　　3.關注（zhù）身體信號：長期腹脹、腹痛、尿頻等可能是卵巢癌的“預警（jǐng）”，盡早就醫（yī）。

　　卵巢癌雖凶險，但通過規範化的手術與MDT綜合治療，患者（zhě）生存期和生活質量已顯著改善。徐州市婦幼（yòu）保健院（yuàn）婦瘤團隊依（yī）靠強大婦科腫瘤研（yán）究成果和豐富治療（liáo）經驗，與（yǔ）患者（zhě）一起攜手科（kē）學抗癌，讓更多女（nǚ）性重獲生命之光！

　　專家介紹

李桂林

主任醫師

副院長

　　婦科腫瘤綜合治療病區主任，碩士生（shēng）導（dǎo）師（shī），國家衛（wèi）健委婦科內鏡與微創（chuàng）技術培訓基地中心主任；中國優生優育婦幼保健（jiàn）工作（zuò）委員會副主任委員；中國醫（yī）師協會內鏡醫師分會第一屆婦科內鏡專業委員會委員；中國婦（fù）幼（yòu）保（bǎo）健協會婦幼（yòu）微創專（zhuān）業委員會（huì）婦科腹腔鏡學組委（wěi）員；江蘇省婦幼保健協會婦科（kē）微創（chuàng）專業委員會（huì）副主任委員；江蘇省婦幼保健協會婦科內分泌與絕經學會副主任委員；江蘇省醫學會婦產科分會委員；江蘇省醫學會婦產科專業委員會婦科腫瘤學（xué）組委員。擅長各類婦（fù）科微無創手術，各類婦科良（liáng）惡性腫（zhǒng）瘤，盆底功能障礙性疾病，女性複雜生殖道畸形矯治及女性不孕症的綜合診治。

　　專家（jiā）門診：周二全天。

蔡莉

主任醫師

十五病區副主任

　　婦（fù）科腫瘤綜合治療病區副主任，碩士，徐（xú）州醫科大學講師，徐州市醫學會婦產科專業（yè）委會委員，徐州市醫學（xué）會腫（zhǒng）瘤學會專業委員會委員，徐州市醫學會婦科腫（zhǒng）瘤專業委員（yuán）會委員。工作（zuò）期間多次受到醫院（yuàn）年度（dù）考核表（biǎo）彰和患者好評,曾獲得“徐州市科學技術情報研究成果獎”一等獎，獲“徐州市五一創新能手”、“徐州市技術能手”、“徐州市（shì）婦幼（yòu）健康崗位能手”、“徐州醫科大學優秀教師”等稱號（hào）。曾研修於上（shàng）海複旦大學附屬腫瘤（liú）醫院婦瘤中心。有紮實的理論基（jī）礎及豐（fēng）富的臨床經驗，擅長婦科各種腫瘤(子宮內膜癌、卵巢癌（ái）、宮頸癌、外陰癌等)、子宮內膜異位症、不孕症、子（zǐ）宮肌瘤、異常子宮出（chū）血、子宮（gōng）脫垂、尿失禁、痛（tòng）經、婦科炎症治療及更年期管理。擅長經腹、經陰道、宮腹腔鏡及單孔腹（fù）腔鏡（jìng）微創手術。

　　專家門診：周三全天。

鄭亞茹

主治（zhì）醫師

婦科十五區

　　熟練掌（zhǎng）握婦（fù）科腫瘤、宮頸疾病、子宮（gōng）內膜異位症、婦科內分泌疾病、不孕症、盆腔髒器脫垂等疾病（bìng）的（de）診治，擅長各種宮腔鏡、腹腔鏡手術操作。工作期間（jiān）多次獲得先進個人稱號，參與市課題三（sān）項，發表學術論文數篇，曾獲得徐州市新技術引進獎三等獎。

　　監製丨曹永

　　總編丨範玉嬌

　　編審丨劉燕敏

　　審核丨蔡（cài）莉

　　供（gòng）稿丨蔡莉

　　編輯丨張彤  周君玥