別忽視這種（zhǒng）“掉肉”——徐州市婦幼（yòu）保健院成功開展陰道粘膜瓣旁側懸吊修補術

　　盆底髒器脫垂是一（yī）種女性在絕（jué）經（jīng）後比較易發的疾病，通俗地說（shuō），就是（shì）女性常說的下麵“掉（diào）肉（ròu）”，即盆（pén）腔髒器脫（tuō）垂。盆腔髒器脫垂會給女性的生活帶來諸多困（kùn）擾，很多（duō）女性在大笑、咳嗽、跑跳等腹腔壓力突（tū）然（rán）增加的情況下，會出現漏尿症（zhèng）狀（zhuàng），甚至（zhì）類似乒乓球樣的球形物從陰道內脫（tuō）出，腰骶部出現酸痛或下腹下墜感，這種痛苦不堪的煩惱（nǎo）讓部分女性感到十（shí）分自（zì）卑，嚴重影響患者的工作及生活質量。

　　78歲狄阿姨（yí），3年前發現外陰腫物脫出，近3月脫出腫物逐漸增大，且在咳嗽、大笑、打（dǎ）噴嚏、提重物等腹壓增加情況下出現（xiàn）漏尿，嚴重影響生活質量和心理健康。十二月初，婦科十五區蔡莉主任接診了狄阿姨，盆（pén）底評估後，壓力試驗+，指壓試驗+，入院診斷：陰道（dào）前壁脫垂II度，壓力（lì）性尿失禁，陰道後壁脫垂II度。予實施新式手術：陰道前壁粘膜瓣旁側（cè）懸吊（diào）術（shù）+陰道後壁修補術。患者手術過程順利、術後切（qiē）口愈合（hé）良好，目前患者已順（shùn）利出院。

　　科普小課堂

　　01 陰道前壁粘膜瓣旁側（cè）懸吊術的適應症及優勢（shì）

　　陰道前壁黏膜瓣（bàn）旁側懸吊術是主要（yào）針對（duì）盆腔器官脫垂（簡稱POP）患者的一項手術，主要適應（yīng）於重度前盆腔脫垂且存在陰道旁側組（zǔ）織（zhī）缺陷，伴或不伴中央型缺陷（xiàn）的絕經後婦女。此術式既有陰道旁側懸吊治療（liáo）陰道旁側缺陷的優點，又具有可利用自身組織-陰道黏膜瓣（bàn）加固膀胱下（xià）組織缺陷治療（liáo）中央型膀胱膨出的優勢（shì），是以自身組織作為“補片（piàn）”代替既往的“生物補片”，避免了補（bǔ）片侵蝕、暴（bào）露、感染等（děng）風險，且有創傷小、恢複快、費用低的優（yōu）勢，較既往傳統的修補術式複發率低，臨床效果（guǒ）顯著。

　　02 盆腔器官脫垂會出現哪些症（zhèng）狀？

　　輕症（zhèng）患者一般無症狀，重度（dù）患（huàn）者（zhě）有不同程度（dù）的腰骶（dǐ）部酸痛或下墜感、衣褲摩擦感、出血、異常分泌物伴異（yì）味、尿頻、排尿困難，咳嗽、大笑（xiào）、打噴嚏、提重物、快跑、蹦跳時出現漏尿、便秘、糞（fèn）失禁等。但不管子宮脫垂程度是否嚴重，一般不影響月經，輕度子宮（gōng）脫垂也不影響受孕，妊娠和分娩。

　　陰道前壁粘膜瓣旁側懸吊術的開展為（wéi）盆腔髒（zāng）器脫垂患者帶來福（fú）音！我院婦科將繼（jì）續攻堅（jiān）克難為廣大女性朋友提供更（gèng）有溫度的高質量（liàng）醫療服務。

　　婦科十五區簡介

　　徐州市婦幼保（bǎo）健院婦科是淮海經濟區、蘇北片（piàn）床位最多、開展項（xiàng）目最全的科室。主要發展方向為婦科內鏡、婦（fù）科腫瘤規範（fàn）化診治（zhì）、盆底功能障礙（ài）性疾病診（zhěn）治、婦科內分泌不孕不育診斷治療等。作為江蘇省（shěng）婦科內（nèi）鏡（jìng）診（zhěn）療技術（shù）培訓基地，徐州市（shì）婦幼保（bǎo）健院（yuàn）婦科，率先在省內開展婦科腔鏡手術，目前已成功獨立開展（zhǎn）了國際、國內所（suǒ）能開展的全部婦科宮腹腔鏡微創技術項目，取得良好的治療效果。近五年完成婦科腔鏡手術3萬餘例，已成為醫院婦科常規手術（shù）,技術水平處徐淮地區領先地位。

　　《婦科十五區開展的主要項目》

　　1、普通婦科：子宮肌（jī）瘤、附件囊腫、內異症、不孕症等開腹手術及腹腔鏡手（shǒu）術；

　　2、婦科腫瘤：子宮內膜癌、宮頸癌、外陰（yīn）癌、陰道癌、子宮（gōng）肉瘤、卵巢癌等惡性腫瘤開腹分期手術、腹腔鏡下分期手術及術後的輔助治療；

　　3、盆底疾病：子宮（gōng）脫垂、陰（yīn）道脫垂、壓力性尿失禁等各種陰式手術（shù）、單孔或多孔腹腔鏡手術及各種外（wài）陰整形手術；

　　4、內分泌：各種月經（jīng）失調（diào）、內分泌紊亂、異常出（chū）血、自然流產等藥物治療及手術治療。

　　專家介紹

蔡莉（lì）

主任醫師

　　碩士，婦科十五區副主任，徐州（zhōu）市醫學會婦（fù）產科專業委會委員，徐（xú）州市醫學會腫瘤學會專業委員會委員，徐州市（shì）醫學會婦科腫瘤專業委員會（huì）委員（yuán），研修於上海複旦大學附屬腫（zhǒng）瘤醫（yī）院婦瘤中心，師從吳小華、陳小軍、夏玲芳教授學習婦科腫瘤專業。在工作（zuò）中多次獲得“優質服務個人”、“優秀個人”等（děng）榮譽稱號，曾獲得“徐州市科（kē）學技術情報研究成果獎”一等獎，獲“徐（xú）州市五一創新能手”、“徐州市技術能手”、“徐州市婦（fù）幼健康崗位能（néng）手”、“徐州醫科大學優秀教師”等稱號。

　　專業特長：從事婦產科臨床20年（nián），有豐富的臨床經驗，擅長婦科各種腫瘤治療及更（gèng）年期管理（lǐ），精通婦科（kē）常見病、疑（yí）難（nán）病、內分泌疾病，子宮內膜異位症、不孕症、卵巢囊腫、子宮肌瘤等診治，擅長宮腹腔鏡及單孔腹腔鏡微創手（shǒu）術。

　　專家門診：周三（sān）全天。

鄭亞茹

主治醫師

　　熟練掌握婦科腫瘤（liú）、宮頸疾病、子宮內膜異位症、婦科內分泌疾病、不孕症、盆腔髒器脫垂等疾病的診治，擅長各種宮（gōng）腔鏡、腹腔鏡手術操作。工作期間多次獲得先進個（gè）人稱號，參與市課（kè）題三（sān）項，發表學（xué）術論文數篇，曾獲得徐州市新技術引進獎三等獎（jiǎng）。

　　文字丨張彤

　　編輯丨周君玥

　　審核 | 蔡莉

　　編審 | 劉燕敏