近日,徐州市婦幼保健(jiàn)院產科九病區聯合多學科,為一名先天擁(yōng)有雙子(zǐ)宮的女性施行剖宮產術,成功助其誕下一對龍鳳胎。在兩個子宮內都(dōu)分別自然受孕,且為龍鳳胎極為罕見,迄今(jīn)為止國內外都鮮有報道,根據“醫學界”記載,雙子宮畸形的發生率(lǜ)約為1/3萬-1/1萬,同時自然受孕的幾率在1/100萬-1/5000萬不等。

前不久的一(yī)個淩晨,救護車的呼嘯聲劃破了寂靜(jìng)的街道,停在了徐州市婦幼保健院的急診科外,一名懷孕32周的女(nǚ)性(xìng)被緊急(jí)推入院內,她羊(yáng)水流出(chū)迅速,表情十分痛苦。接診醫生立刻為其進行檢查,發現(xiàn)她宮縮強烈,羊水已所剩無幾,需立刻進行剖宮產手術……
01 月經初潮(cháo)發(fā)現雙子宮
曉曉(化名)13歲月經初(chū)潮時,痛經十分嚴重,母親帶她到(dào)醫院就診時竟發現她有兩個子宮,由於對生活影響不大,當時(shí)醫生不建議手(shǒu)術處理,轉而采用中醫療法(fǎ)緩解(jiě)痛經症狀,曉曉就這樣平(píng)安長大。
2023年10月,曉曉左側子宮妊娠,由於胎位不正(zhèng),剖(pōu)宮產下一子。按(àn)照曉(xiǎo)曉的身體(tǐ)狀況,本應在2年後才可以再次妊娠,哪知4個月後,曉曉就意外懷孕,這讓本就異常的子宮超負荷運轉。


更令人意外的是,早孕期超聲提示,曉曉腹中竟有兩(liǎng)個胎兒(ér),且兩(liǎng)個孩(hái)子各居“一室(shì)”,互不幹擾(rǎo)。“在我近30的職業生(shēng)涯中,還從未遇到過(guò)雙子宮雙胞胎的孕婦。雙子(zǐ)宮女性妊娠風險非常多,很可(kě)能會(huì)出現早產(chǎn)、胎兒生長受限、子宮破裂等情況,每種風(fēng)險都不容小覷。”產科九病區主任吳惠瑩如是說。
02 突發破水多學科聯(lián)合會診
令人慶幸的是,曉曉整個孕期較(jiào)為平(píng)穩,直至32+1周時,在睡夢(mèng)中突發羊水破裂,被120緊急送(sòng)往徐州市婦幼保健院進行救治(zhì)。
當天急診(zhěn)值班主任沙小龍(lóng)接診時發現,曉曉胎膜早破,宮內羊水已所(suǒ)剩無幾,而且(qiě)兩個胎兒均存在胎位不正的問題,已(yǐ)失去保胎機會,需要立刻進行剖宮產手術。考慮到雙子宮(gōng)易造成子宮破裂,大出血等風險,產(chǎn)科九病區緊急聯絡血庫、新生兒科、產房、麻醉科、超聲科等多學(xué)科聯合會(huì)診,做好各項應(yīng)急準(zhǔn)備。
03 心形子宮剖宮產術穩準快
7點50分,一場生命與時間的賽跑拉開序幕。與普通的雙胎剖宮(gōng)產手術不同,此次手術需要分別在曉曉的兩個子宮上切口取出胎兒。
各科醫護配合默契,主刀醫(yī)生沙小龍手法(fǎ)嫻熟,開腹、取子一氣(qì)嗬成。手術(shù)開始(shǐ)僅4分鍾,伴隨(suí)著一(yī)聲清(qīng)脆的啼哭,第一(yī)個孩子(zǐ)成(chéng)功取出,女孩,1.6千克,2分鍾後,男孩出(chū)生(shēng),體重2.03千克。


早(zǎo)早等(děng)在一旁的新生(shēng)兒(ér)科(kē)醫生立刻為兩(liǎng)個孩子進行檢查,隨後轉入新生兒病房進行救治。為了預防產後出血,取出龍鳳胎後,沙小龍醫生第一時間用藥促進子宮(gōng)及時收縮,兩(liǎng)個子宮緊(jǐn)緊貼在一起,形成了一個完(wán)整的心型。

8點30分手(shǒu)術順利結束,從麻醉(zuì)至縫合,整(zhěng)場手術(shù)僅用時40分(fèn)鍾,也正是因為(wéi)用時短,速度快,曉曉並未出現預期的大出血,最終,母子平安。
“兩(liǎng)個(gè)孩子的意外到來,讓我十分忐忑,整個孕期也是戰戰兢兢(jīng),能夠一(yī)切(qiē)順利(lì),是徐(xú)州(zhōu)市婦幼保健(jiàn)院的醫護為91成人网站一路保(bǎo)駕護航,創造了(le)奇(qí)跡,真的是太感謝他們了。”曉曉說。
目前,母子三(sān)人(rén)均已平安出院。
04 專家(jiā)提醒
1.發現雙子(zǐ)宮(gōng)要積極應(yīng)對(duì),盡早就診,按時體檢,關(guān)注(zhù)身體變化;
2.雙子宮女性孕前最好谘詢醫生身體是否可(kě)以負擔(dān);
3.因為(wéi)雙子宮往往伴隨著腎髒(zāng)、輸尿管(guǎn)、甚至脊柱的畸形,所(suǒ)以這類孕婦,懷孕時一定要提前告知醫生,遵醫囑定時產(chǎn)檢;
4.分娩時(shí)盡量選擇有(yǒu)救(jiù)治能力(lì)的醫療機構;
5.另外,剖宮產的媽媽一定(dìng)要做好避孕措施,最好一(yī)年半後再考慮再次妊娠,給子宮留一個恢複的時間,否則就容易出現子宮破裂的情況。
產科簡介
徐州(zhōu)市婦幼保(bǎo)健院是全國(guó)首批“愛嬰醫院”,徐州市醫學會圍產醫學分會主委單位。產科是江蘇省臨床重點專科、江蘇省(shěng)婦幼健康重點學科、省市兩級孕產婦危(wēi)急重症救治(zhì)中心、蘇北地區首個圍產醫學方(fāng)向(xiàng)碩士培養點(diǎn)。醫院承擔蘇北地區乃至蘇魯豫皖接壤(rǎng)地區產科(kē)醫療保健及危重(chóng)孕產婦接診、救治及會診工作,為蘇北地區乃至淮海經濟區開放床位最多、設備最為先進、診療技術最為高超(chāo)的產科之一。
產科在橙色高危孕產婦和危急(jí)重疑難病(bìng)例救治方麵能力突出,在大力提升危重孕產婦管理和救(jiù)治水平的基(jī)礎上,注重與相(xiàng)關學科的交叉合作與培訓,產前診斷、妊娠期糖尿病、妊娠期高(gāo)血壓、胎(tāi)兒生長受限(xiàn)與早產、胎盤異常等亞專業方向專科優勢明顯。
專家(jiā)簡(jiǎn)介

吳惠瑩
主任醫師
九(jiǔ)病(bìng)區主任
碩士(shì)研究生,從事(shì)婦產(chǎn)科臨床工作(zuò)20餘年,於2006年進修深造於山東省立醫(yī)院生殖醫學中(zhōng)心,對產科常見病,多發病及疑難危(wēi)重搶救方麵,產(chǎn)前檢查、產前診斷有(yǒu)非(fēi)常豐富的經驗。現(xiàn)為徐州(zhōu)市(shì)醫療事故鑒定專家庫成員,中華醫學會徐(xú)州分會婦產科學術委員會(huì)委員,徐州醫學院兼職(zhí)講(jiǎng)師(shī)。徐州市新技術引進二等獎、徐州市(shì)首屆出生缺陷綜合防治技能競賽---出生缺陷谘(zī)詢(xún)科目個人三等獎。在國內核心期刊發表(biǎo)學術論文數篇。
專家門(mén)診時間:周(zhōu)一全天

沙小龍
主任醫師
畢業於(yú)鎮江醫學院(yuàn),從事婦產科臨床(chuáng)工作20餘年,對產科常見病、多發病有較為豐富的(de)臨床經驗,熟練掌握產科相關疑難手術(shù)。取得了國家(jiā)新生兒複蘇培訓師資認證,獲得(dé)省、市級科技進步獎,淮海科技獎,發(fā)明實用新型專利,參(cān)與徐州市科技課題研究項目,並在核心期刊發表相關學術論文數(shù)篇。
資料來源:
1.《醫(yī)學(xué)界》微信公眾(zhòng)號(hào)《她有兩個子(zǐ)宮,同時自然受孕,醫生:5000萬分之一的幾(jǐ)率》
圖文/編輯 | 姚萌
審稿 | 吳惠瑩
編審 | 劉燕敏