妊娠期高血糖丨準媽媽變“糖（táng）媽媽”，你需要“避雷”這些！

　　妊糖媽媽

　　營養（yǎng）科上周接診了一位妊糖媽媽。這位孕媽控製飲食（shí）一周後複診，自測了血糖，總體是（shì）達標的，但當日複查血糖顯示空腹血糖超標，她很疑惑：“我的血糖（táng）怎（zěn）麽越控越高！是不是血糖儀測得（dé）不準？”營養科王（wáng）醫生隨即詢問了她前（qián）一晚的飲食，她猶猶豫（yù）豫說吃了米線。王（wáng）醫（yī）生於是讓她拿出血糖（táng）監測記錄表，表上這位媽媽自述昨晚的飲食是“雜糧饅頭和蔬菜”，王醫生一頭霧水，“米線是加餐嗎？”孕媽這才（cái）坦言，“我怕醫生說我……”

　　營（yíng）養科門診經常會遇到這樣的妊糖媽媽，她們隻在測血糖（táng）的那兩三天控製（zhì）飲食，不測血（xuè）糖的時候完（wán）全忽視“控糖餐”要求，複診時給醫生（shēng）展示的（de）血糖監測（cè）記錄表不僅嚴格（gé）自律而（ér）且營養全麵，健（jiàn）康也因此（cǐ）大打折扣！類似控糖“雷區”不在（zài）少數，各位準媽媽可要警惕啦！

　　營養科問答

　　孕媽（mā）A

　　我一吃主食血糖就高，不吃就正常，那我（wǒ）就多（duō）吃蔬菜和肉，不吃主食了。

　　醫生（shēng）

　　咱們孕媽每日能量（liàng）最主要（yào）的來源就是碳水化合物，推薦（jiàn）攝入量占總熱量的50-60%，碳水的每日攝入不應低於175g（主（zhǔ）食量4兩以上）。碳水化合物攝（shè）入不（bú）足可能（néng）導致酮症的發生，進而影響胎兒大腦及神經係統的發育，與高（gāo）血糖相比，這個（gè）影（yǐng）響會更嚴重。

　　孕媽B

　　醫生說吃粗糧有（yǒu）利於降血糖，我這（zhè）血糖太高了，必須多吃粗糧，幹（gàn）脆（cuì）不吃（chī）白米白麵了。

　　醫生

　　門診遇到的妊糖媽媽，雖然已經叮囑（zhǔ）過主食需要粗細搭配，但仍有70%左右的孕（yùn）媽回去之後隻（zhī）吃（chī）粗糧不吃細糧。粗（cū）細搭配可以降（jiàng）低主食對血糖的影響，但隻吃粗糧不吃細糧（liáng）的做法可能會導致血糖峰值延遲，甚至損傷胃腸功能，出現積食、腹脹等問（wèn）題，影響食物消化（huà）吸（xī）收。

　　孕媽C

　　我按照這樣控（kòng）製血（xuè）糖的吃法，啥魚湯、雞湯的都不能喝，寶寶營養能夠嗎？會不會影響（xiǎng）寶寶發育？

　　醫（yī）生

　　91成人网站的控糖飲食是基於孕期膳（shàn）食指南製定推（tuī）薦的，遵循合理營養、平衡膳食的原則（zé）。因此，很多妊糖媽媽都需要在飲食（shí）習慣、飲（yǐn）食內容及攝入量（liàng）方麵進行調整，這種調整可能會打破糖媽媽的固有膳食習（xí）慣，比如：少食（shí）多餐、吃肉不喝湯、控製水（shuǐ）果攝入量（liàng）等，科學飲食對（duì）寶寶成長發育更有利喲！

　　孕媽D

　　我做糖耐（nài）的時候空腹血（xuè）糖5.18mmol/L，中間複查（chá）兩次都是正常的，我認為血糖已（yǐ）經降下來了，飲（yǐn）食方麵也就沒再控製，今天我32+5周，空腹血糖（táng）超標，怎麽會這樣呢?

　　醫（yī）生

　　這個坑很多孕媽都容易踩。首先，妊娠高血（xuè）糖的飲食控製以及血糖（táng）的監測是（shì）一個長期的過程，血糖降下來也是（shì）每日飲食及運動控製的結果，一餐不注意糖值可能都會飆很（hěn）高；其次，32-36周是妊娠機體對胰島素需求的高峰期，也就是說（shuō）這個時期（qī）的血（xuè）糖最難控製，有些之前飲食控製不錯的糖媽甚至都需要胰島素治療，即使（shǐ）使用胰島素治療，飲食控製也是最基本最重要的血糖控製方法（fǎ），萬萬不能舍棄！

　　醫生提醒

　　需要“避（bì）雷”的妊糖誤區還有很（hěn）多，妊糖的治療就（jiù）如同升級打怪，在這一過（guò）程中我（wǒ）們糖媽媽可能（néng）會遇到很（hěn）問題，比（bǐ）如：孕期體重增長的問題，胎兒生長發育的問（wèn）題，血糖越來越難控製的問（wèn）題等等。這一（yī）過（guò）程更（gèng）是離不開（kāi）醫生（shēng）的監督指導、家人的鼓勵配合以及（jí）咱們糖媽的堅（jiān）持自律，痛（想吃不（bú）能吃的痛（tòng）、監測血糖的痛、打胰島素的痛（tòng））並快樂（健康的寶寶）著！如果有妊娠（shēn）期高血糖方麵的困擾，請到我院營養門診就診谘詢~

　　營養科

　　徐州（zhōu）市婦幼保健院營養科，為妊娠期婦女提供臨床營養谘詢、飲食指（zhǐ）導、營養治療等診療服務，致力（lì）於改善人群營（yíng）養狀況，提（tí）高患者生活質量，主要（yào）診療項目有：

　　為（wéi）初次產前（qián）檢查有超重或肥胖、孕前糖尿病、糖尿（niào）病前期、胰島素抵抗的患者，以及既往有（yǒu）妊娠期糖尿病史、巨大兒分娩史或孕早期空腹血糖異（yì）常（cháng）的患者，提供早期營養幹預。

　　為妊娠期體重增長異常（體重增長（zhǎng）不足、體重增長過快）、胎兒生長（zhǎng）發（fā）育問題（胎兒偏大、胎兒偏小甚或生（shēng）長發育受限）、妊娠期（qī）糖尿病、妊娠期高血壓的（de）患者提供營養管（guǎn）理建議與追蹤指導。

　　為孕婦提（tí）供妊娠期如何補充營養素的建議。

王秀

營養門診（zhěn）出診（zhěn）醫師

　　畢業（yè）於南（nán）京（jīng）中醫藥大學中醫學營養與食療專業，江蘇省婦幼保健協會（huì）營養學分會委員，江蘇（sū）省營養（yǎng）學會婦幼營養專委會委（wěi）員，徐（xú）州市母嬰健康指導專委會委員（yuán），從事婦幼營養工作十餘（yú）年，主（zhǔ）要擅（shàn）長妊娠（shēn）期體（tǐ）重管理、妊娠期高（gāo）血壓、妊娠期糖尿病的個性化營養指導（dǎo）與谘詢。

　　門診時間：周一到周五全天

　　文（wén）字丨營（yíng）養科

　　編輯丨李鍾彧

　　審核丨王秀（xiù）

　　編（biān）審丨劉燕敏