徐州市婦（fù）幼保健院召開醫保管理工作會議

　　為（wéi）貫徹落實（shí）江蘇省醫保局（jú）飛行檢查啟動會精神，抓嚴抓實抓細（xì）我院（yuàn）醫保管理工作，2022年7月26日（rì）下午，我院召開醫保（bǎo）管理工作會議，院長牛勇、副院長李可（kě）出席（xí）會議並講話。醫務科、病案室、財務科、經管辦、護理部、信息科、藥事科、設備科分管負責人（rén）及各病區專管員共30餘人參加本（běn）次會議。

　　會（huì）議傳（chuán）達（dá）了7月（yuè）25日江蘇省醫（yī）保局飛行檢查第一檢查組徐州啟動會精神，並對本次飛檢重點內容（róng）進行了通報。主要包括：檢查基金（jīn）使用（yòng）內部管（guǎn）理情況、財務管理情況、病曆相關資料管理情況、藥品和醫用耗材購銷存管理情況，和分解住院、掛床（chuáng）住院（yuàn）、違反診療規範、違規（guī）收費（包括違規收取新冠病毒核酸和抗原檢測費用）、串換項目、違規采購線下藥品、未按（àn）要求采購和使用國家組織集采中選產品等行為。本次飛（fēi）檢增加了新的檢查內容，由衛生健（jiàn）康部門負責對護士、醫生（shēng）、醫師管理、執業（yè）許可等開展行（háng）政檢查（chá）。飛檢將加大對數據分析力度，根據飛檢實施方案，增（zēng）加第三方機構人員負責數據篩查（chá）分析等工作。結（jié）合檢（jiǎn）查重點，提前提取指定範圍內醫保結算數據、醫院（yuàn）HIS係統數據等，開展前期篩查分析（xī）。

　　會中，結合（hé）省醫保飛檢啟動會精神，醫保辦劉波主任組織與會人員對《徐州市基本醫（yī）療保險定點醫（yī）療機構醫療服務協議》部分條款和《醫保工作簡報（bào）》——飛檢特刊進行（háng）深度學習（xí）。

　　李可副院長在講（jiǎng）話中強（qiáng）調，全體醫務人（rén）員必（bì）須（xū）樹立底線思維，強化風險意識，增（zēng）強合理使用醫保基金的責任感和使命（mìng）感（gǎn），時刻保持如履薄冰的清（qīng）醒認識，規範執業行為和（hé）醫療行為，堅決杜絕欺詐騙保現象（xiàng）的發生，守護好老百姓的“看病錢”和（hé）“救命錢”。

　　牛勇院長在講話中強調，在醫保管理方麵，醫院要始終（zhōng）堅持病人至上的服務宗旨，認真貫徹醫保相關法律法規和製度標準，強（qiáng）化監管（guǎn），精準施（shī）策，促進醫保管理製度化、規範化（huà）、信息化，全麵提升醫院醫保管理和內部（bù）監管工（gōng）作水平，為醫院高質量發展提供強有力保證（zhèng）。

　　會議另邀請了軟件公司（sī）工程師對DRG軟件進行演示講解，與會專家與工程師進行了線上互動交流。

　　圖文：孫潔如

　　編輯：姚萌

　　審稿（gǎo）：劉波  劉燕敏