市婦幼保健院(yuàn)抓醫療質量出新招
病曆是醫療工作的全麵記錄,它客觀地反映疾病診斷、治療及其轉歸的全過程(chéng)。病曆質量的優(yōu)劣是判斷醫療內涵質量的重要基礎,也是反映醫院管理水平的(de)一項(xiàng)重要標準。發生醫(yī)療事故爭議時,病曆還是舉證的法律書證,是判定(dìng)責任的(de)重要(yào)證據之一。
針對我院各(gè)級醫師病曆書寫中常見的“文句不通順、用詞不確切(qiē)、前後症狀描述缺乏邏輯連貫性、陰性鑒(jiàn)別症狀未能很好描述"等(děng)問題,我院將(jiāng)於(yú)今年起,從婦科(kē)、產科、兒科選出14種疾病,有針對性的開(kāi)辦病曆書寫係列講座。該係列講座曆時半年,全部由14名科(kē)主任備課、授課,全院(yuàn)醫生參加培訓考核。
附件:
徐州市婦幼保健院
病曆書寫係列講座計劃
