徐州婦幼（yòu）保健院“自閉（bì）症關注日”義（yì）診紀實

　　“我（wǒ）家老二2歲了，什麽都懂就是不會說話。”
　　“我（wǒ）們家的（de）隻知道自己玩（wán），不願跟別的（de）小朋友交流。”
　　“我家的也是，不理人就愛看（kàn）電視。”……
　　4月2日上午，在我院兒童保健門科（kē）候診區，一群爺爺奶（nǎi）奶爸爸媽（mā）媽三三（sān）兩兩正在相（xiàng）互交流。

　　今年的4月2日（rì）是十四個世界孤獨症日關（guān）注日，兒童保健科在當（dāng）天上午舉行了“世界孤（gū）獨症關注日”愛心義診活動。

　　此次義診，主要針對語言發育遲（chí）緩不說（shuō）話或說話少、有可（kě）疑發育遲緩、存在自閉症傾向以及存在其他發育行為相關問題的兒童（tóng）進（jìn）行義診谘詢，為孩子進行常規（guī）體檢的同時進行專項評估（gū），吸引了不少家長帶寶寶（bǎo）前來問診。

　　活動現場，兒童保健科褚英主任、李薇（wēi）主任和心理(語言)專科醫師劉陽為患兒進行評估測（cè）試，解答家長教（jiāo）養疑問。據褚英主任介紹（shào），通（tōng）過網上預約，共有20名患兒家長報名。經過一（yī）係列評估檢測（cè），主要發現（xiàn）三大（dà）類發育（yù）異（yì）常，分別是自閉症、語言發（fā）育遲緩和發育全麵落後（智力低下）兒童。

　　發現孩子異常爺爺卻不願就診最終診斷為自閉症

　　采訪中，褚英主任（rèn）介紹：“自閉症兒童在（zài）生命早期往往（wǎng）會表現出‘五（wǔ）不’症狀，即不（少）看、不（少）應、不（bú）（少）指、不（少）語、不當（行為不恰當）。但也有（yǒu）一些兒童早（zǎo）期並沒有明顯異常，在成長過程中出現行為能力倒退，慢慢才表現出（chū）這（zhè）些症狀。而此時（shí），家（jiā）長很容易忽略，即使發現異常也大多不願相信。”

　　義診中，就有這（zhè）樣（yàng）一個病例。今年3歲的洋洋（化名），在1歲時還和（hé）大多數孩子一樣，早早的就會喊“爸爸”、“媽媽”，能與人（rén）正常眼神交流和會模仿大人動作。可是，慢慢的（de）媽媽發（fā）現洋洋越來越（yuè）不對勁，與人目（mù）光交流少了，很多時候喜（xǐ）歡看（kàn）電視（shì）、自己玩，不厭其煩（fán）地把自己（jǐ）的玩具車整整齊齊排成一隊，家裏的家具擺放稍有變（biàn）化就會哭鬧不安。更讓人（rén）擔（dān）憂（yōu）的是，洋洋還出現了能力倒退，以前會喊“爸爸”、“媽媽”、會配合穿衣吃飯（fàn），2歲以後這些能力（lì）卻（què）慢慢消失了。

　　媽媽察覺異常後，曾多次想帶孩子到醫院檢查，卻遭到了爺爺的（de）極力反對。爺爺總認為孩子沒有問題，長大就好了（le），一（yī）直延誤到現（xiàn）在。直（zhí）到此次聽說市婦幼保健（jiàn）院有義（yì）診，在媽媽的堅持下才（cái）報了名。

　　經過一些列評估檢測，洋洋最終被診斷為“自閉症”。聽到（dào）這個結果，一家人不敢相信也不願（yuàn）接受。采訪（fǎng）中，褚英主任（rèn）說：“今天的義診共有4名兒童被診斷為自閉症。家長的心情（qíng）都是（shì）一樣的，部分家（jiā）長會不相（xiàng）信不接（jiē）受（shòu）。這種心理91成人网站非常理解，之前有的家長（zhǎng）還跑到北京、上海進一步診斷，卻在一次次（cì）就診中延誤了最佳康複時機。其實，自閉症兒童經過早期發現早期康複治療，對生活自理能（néng）力、適應社會能力都是會有提升的，有三分之一的孩子經過康複訓練能夠回歸自然社會（huì）。最怕的就（jiù）是因為家（jiā）長的心理壓（yā）力大，不（bú）願意接（jiē）受現實或者到處就醫（yī）求證，這（zhè）樣（yàng）就會浪費寶貴的時間，耽誤孩子的黃金治療期。兒童的大腦（nǎo）發育是有關（guān）鍵期的（de），孩子越小（xiǎo）大腦發展潛能就越大，所以（yǐ）有人說（shuō）兒童（tóng）康複是一場和時間（jiān）的賽跑，建議家長，一旦發現（xiàn）孩（hái）子發育偏移（yí），就應該在專業人員的指（zhǐ）導下進行幹預訓練。”

　　孩子啥都（dōu）懂（dǒng）就是不說話原來是家長做錯了

　　心理(語言)專科醫師劉陽正在為豆豆（dòu）(化名)進行評估測試。據家長介紹，孩子1歲9個月了還隻會爸爸、媽媽、爺爺、奶奶這種簡單的疊詞，無論怎麽引（yǐn）導就（jiù）是不開（kāi）口。家長擔心孩子（zǐ）是自閉（bì）症，趁這個機會就帶孩子（zǐ）來看一下。

　　劉陽醫（yī）生為豆豆進行了語言發育評估，發（fā）現孩子雖然不（bú）會說話但與人目光接觸、眼神交流正常，能聽懂指令並去執（zhí）行指令，想要什（shí）麽玩具會用肢體語言表達，不符合自閉症兒童的症狀表現。

　　經過詢問教養方式得知，豆豆平常都（dōu）是爺爺奶奶負責照顧，大多時候孩（hái）子需要什麽還不等開口表達爺爺奶奶秒懂且立馬滿足他。“還有一點，孩子雖然還不到2歲，但接觸電子產品較早，每天看視頻時間（jiān）累計3個多小時。這也是導致孩子語言發育障礙的一個重要原因。”劉陽醫生介紹說。

　　綜合豆豆的評估情況，劉陽醫生（shēng）建議家庭訓練即可並提出了詳細的訓練方案，對具體的語言交流方法進行了指導，還重點強（qiáng）調減少孩子的視頻（pín）時間。

　　很多家長對自閉症和語言發育障礙分不清，以為孩子不說話就是自閉症。語言交流障礙是自（zì）閉症（zhèng）兒童一個主要（yào）特征，但不代表不會說話（huà）或者說話晚的孩子就是自（zì）閉症，還有很大一部分是語言發育遲（chí）緩。

　　智力低下兒童發育（yù）全（quán）麵落後盡早幹（gàn）預（yù）實現追趕性成長

　　活動現場，存在語言發育障（zhàng）礙的兒童真不少。褚英（yīng）主任還（hái）接診了一例發育全麵落後也就（jiù）是智力低下患兒，同樣需要家長警惕（tì）。

　　今年3歲的園園（化名（míng）），雖然個頭很高，但在大運（yùn）動、精細運動、語言（yán）表達、認知方麵都嚴重不足，像1歲左右孩子的表現，較同齡兒童落後很多。園（yuán）園家長也（yě）帶孩子做過相關檢查和診斷（duàn），均被告知智（zhì）力低下。在經過無數次（cì）心理鬥爭後，園園父母開始帶孩子進行康（kāng）複訓練。這次，主要是帶孩子來進行一（yī）次（cì）發育（yù）評估。

　　現場，褚英主任提醒，“不管是自閉症兒童，還是語（yǔ）言發育遲緩或者智力低下兒童，他們在早（zǎo）期都會表現為不（bú）說（shuō）話或者少說話。但三者有著很大的區（qū）別，。這需要家長（zhǎng）正確識別，發現孩子異常要及時到專業機構進行（háng）評估（gū）診斷，盡早幹預為這些孩子的康複贏得更（gèng）多的機會。”

　　每一個孩（hái）子都是最獨特的存在，91成人网站要欣賞（shǎng）孩子（zǐ）的與（yǔ）眾不同給予他們更多的愛和嗬護。希望每一個存在發育異常的孩子及（jí）家庭都能夠得（dé）到應有的尊重和接納，願（yuàn）這些（xiē）孩子都能夠得到（dào）科學規範的康複訓練，能夠健康成長，擁有美好（hǎo）的人生。

　　兒童保健（jiàn）科-兒童心理/語言門診

　　徐州市婦幼（yòu）保健院（yuàn）兒童（tóng）保（bǎo）健科兒童心理(語言)門診針對兒（ér）童認知發育、語言問題(說話晚、說話不清楚)、注意缺陷多動障礙(多動症)、學習困難有著豐富的診療經驗，家長如果對孩子的認知發育有疑（yí）問，歡迎前來門診谘詢。
　　門診時間：星期（qī）一、三、五
　　地址：徐州市婦幼保健院3號樓4樓兒童保健（jiàn）科
　　谘詢電話：0516-83821135